最近因疫情特殊情况,很多人都宅在家里研究美食,例如电饭煲蛋糕、洗面凉皮、香酥小油条等,早中晚三餐吃的相当丰富。但对于胆结石患者却无法如此,尤其晚餐不能吃的过油过饱,以免导致夜间突发胆绞痛。
胆绞痛是消化系统常见症状,常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期。其症状表现为突然发病,出现右上腹部疼痛或上腹疼痛,轻重不一。
重者疼痛难忍,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴恶心和呕吐。
胆绞痛经常在夜里出现,这是什么原因造成的呢?疼痛发作的时候,有没有自我缓解的方法?有胆结石的患者又该如何预防胆绞痛呢?
01发生胆绞痛的原因是什么?
晚餐我们吃进去的脂肪食物,进入十二指肠后,刺激十二指肠分泌胆囊收缩素(CCK),胆囊收缩素可使胆囊发生剧烈的收缩,促使胆囊内胆汁排空,进入肠道帮助脂肪食物的乳化吸收。
这本来是一种正常的生理活动,但是,如果胆囊内结石在胆囊收缩的推动下,进入到胆囊管,胆囊管同时发生痉挛收缩,结石就堵塞在胆囊管里,使胆囊内的胆汁排不出去,胆囊表面张力升高,产生剧烈的疼痛感即胆绞痛。
02胆绞痛为什么经常在半夜发生?
这就与胆囊的解剖相对位置有关,当我们站立或坐位时,胆囊底部朝下(足侧),胆囊结石沉在胆囊底部(低处),不易被收缩的胆囊排向胆囊颈部。
而仰卧位睡觉时,胆囊底部便朝上(腹侧),胆囊颈部朝下(背侧)处于最低位置,即使胆囊不收缩,由于重力关系,胆囊内结石容易滚动到胆囊颈部,并卡在那里,我们称之为嵌顿,影响胆囊内胆汁排出,产生阵阵的绞痛。
如果这时,胆囊内结石能够离开胆囊颈部,胆绞痛可得到缓解;如果胆囊结石进一步卡死在胆囊颈部或胆囊管,可发展成为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。
03胆绞痛急性发作的时候,可以采取哪些缓解措施?
(1)卧床休息:胆石病患者发生胆绞痛时,应该卧床休息,睡姿应向右侧侧卧,以免结石嵌顿在胆囊颈部。医院就诊,向医生求助,不要强忍,在医生指导下进行处理。如有需要急诊手术的患者,则应在医生指导下尽快做好术前准备。轻者可吃适量半流质食物,比如粥,面等,重者应该禁食并予以补液治疗。(2)消炎:因为有炎症的存在,应在医生指导下使用消炎药物。
(3)降温:伴有发烧出现,一般代表炎症较重,应在使用消炎药物的基础上,进行物理降温或者药物降温。
(4)止痛:腹痛时,可以采用药物进行止痛,还可以利用热水袋做热敷,具有一定的止痛作用,但是一定要注意不要过烫,以免灼伤皮肤。
04如何预防胆绞痛的发生?
1.晚餐清淡一些,减少脂肪食物对胆囊的刺激。
2.睡觉尽量采用右侧卧位,使胆囊底位于最低位,减少胆囊结石滚到胆囊颈部的机会。
3.如发生胆绞痛,立即坐起,能帮助缓解腹痛,必要时可对症用药,解除胆囊痉挛。
4.如果这些措施无效,腹痛加剧,医院就诊。
注意了!!!这些小知识,并不是针对每个结石患者朋友都有效!如果胆绞痛发作而无法处理一定要及时就医,以免延误病情!龙蟠先进保胆保肾技术超微创保胆取石术超微创保胆取石术采用先进的超微创腹腔镜操作器械完成保胆取石手术。
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