年3月,「错换人生28年」的主人公姚策,因肝癌晚期医院去世。
年2月,仅仅一个月内,就有两位知名艺人因为肝癌离开人世。
一位是谱写多部电影主题曲的赵英俊,另一位是曾经给我们带来无数欢乐的“达叔”吴孟达。
再往前,臧天朔、师胜杰、傅彪等演艺明星都是因为肝癌离开人世。
肝癌第一大国中国不仅是肝癌大国,而且是世界第一肝癌大国。全球肿瘤报告显示,年全球新发癌症病例万例,其中中国新发癌症万例,具体在肝癌,全球年新发肝癌91万例,其中中国新发肝癌41万例,占全球45%还要多。
在全球肝癌死亡患者方面,中国也是全球第一。年全球肝癌死亡83万人,其中中国肝癌死亡39万人。
01
肝癌是什么?
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌多指原发性肝癌。肝癌目前在我国的发病人数约占全球总发病人数的55%,其死亡率在消化系统恶性肿瘤居第三位。
02
为什么很多人患肝癌而不自知?
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,很多人发现自己患上肝癌的时候都已经是肝癌中晚期,原因是肝癌的早期症状如右上腹的隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热乏力等一般不明显,比较隐蔽,容易被忽视。
肝癌的致命性,还在于其隐秘性。一般很难在其癌变早期发现,一发现往往是中晚期。
“肝脏上没有神经,你不会感到疼痛,很多肝癌患者发现已经是末期,无法治疗了……”台湾演员高金素梅这样提到。她就是一位肝癌患者,年发现肝癌后,她一直在与肝癌斗争。她是幸运的,据最新文献显示,中国肝癌5年以上生存期仅有12.1%。全球肿瘤报告也显示,中国肝癌的发病人数为中国所有肿瘤第五位,但是死亡人数排名第二。造成这一高死亡率的原因,正是因为肝癌的隐秘性及代偿性。早期肝癌并不会有明显症状,晚期肝癌发现后已经没有特别好的处理办法。外科手术和肝移植是肝癌主要的治疗方法,但对于已经有转移的患者并不适用。03
哪些人更易患肝癌?
肝炎病史
肝炎患者。流行病学统计,乙肝流行地区是肝癌的高发地区,乙肝患者或携带者比没有患过乙肝的人患肝癌的发生率高2-倍。此外,丙肝患者患肝癌的风险也较高。
嗜酒
爱喝酒的人。肝硬化发病率很高,特别是在肝炎基础上大量饮酒,会加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。
饮食不当
长期进食霉变物质的人。如长期进食霉变花生、玉米等,而霉变物质中的黄曲霉素是导致肝癌发生的诱因。
饮用污染严重的井水、沟水和河水的人。
其他
长期接触化学物质的人。如接触农药、酒精、黄樟素等;有肝癌家族史的人。
04
肝癌有哪些表现?
早期隐匿症状
早期出现上腹部隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热、乏力等症状,容易被忽视,一旦发现需及时就医!
典型症状
1
腹痛、腹胀
右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后加重。
2
消化道症状
常表现为食欲不振,饭后上腹部饱胀,恶心呕吐或腹泻。
3
皮肤瘙痒
最严重的部位表现在前胸及背部,有时会在肢体的末端出现瘙痒。
4
体重下降
肝癌患者体内肿瘤组织坏死后会释放有毒物质,进一步增加肝脏负担,出现饭后饱胀,恶心呕吐等消化道症状,从而导致营养不良或体重减轻。
5
黄疸
如果发生胆道梗阻或者肝功能严重受损的患者,会出现皮肤、眼白发黄等黄疸症状。
05
如何确诊肝癌?
主要包括血液学检查、影像学检查和病理学检查。
甲胎蛋白检测
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌的特异性标志物,广泛用于肝癌普查、诊断、治疗以及复发诊断中,AFPng/ml为诊断肝癌的条件之一(排除妊娠和生殖腺胚胎瘤)。
影像学检查
B超
可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变。
CT
能明显显示肿瘤的位置、数目、大小,对判断肿瘤能否切除、预计手术安全性具有重要价值。
MRI
对≤1.0cm肝癌的检出率准确性较高。MRI还有助于鉴别良性和恶性肿瘤,判断肝癌是否转移到身体其他部位。
PET-CT
PET-CT即“正电子发射计算机断层成像”,该项检查可全面评价肿瘤的定位转移情况,准确评价肿瘤的恶性程度和预后。
肝穿刺活检
在超声或CT引导下的肝穿刺活检是确诊肝癌的最可靠方法,但属创伤性检查,偶有出血或针道转移的风险,在上述检查未能确诊的情况下可考虑。
06
如何击败肝癌这一“隐形杀手”?
肝癌对化疗和放疗不敏感,常用的治疗方法有手术切除、肝移植、射频消融术、血管介入等。采用以手术治疗为主的同时,也可采用抗病毒治疗等辅助治疗,以提高肝癌的治疗效果。
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