女性小腹疼痛是一种常见现象,一般出现在月经来潮以后。表现为每次月经来临时,多数女性会有小腹痛的症状,被称为痛经。常常在女性生完孩子后有所缓解,这些现象和病理性疼痛有所区别,尤其在已婚女性身上,如果经常性的小腹疼痛,预示着患上妇科病的可能。
女性小腹疼痛主要是由于以下几种情况导致:
1、炎症。多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。
2、排卵。在排卵期内出现小腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,医院治疗。
3、生理畸形。常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经关系甚为密切,且呈周期性发作,需手术矫治。
4、肿瘤。肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。
5、月经。月经引起的疼痛主要是指,妇女在经期出现小腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。
6、妇科疾病。妇科疾病引起的腹痛,常见的如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。
除了上述具有特性之外,还需要鉴别无男女性别的腹痛。知道腹痛的鉴别诊断很重要。
1饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。
2右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。
3上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。
4开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。
5停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。
6侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。
7腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。
8持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。
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