这是一名视网膜中央动脉阻塞(centralretinalarterialocclusion,CRAO)患者的眼底OCT血管成像(OCTA)检查结果——睫网动脉充盈,深层和浅层视网膜血管无灌注。
进行了前房穿刺之后,再行OCTA,前后对比明显,此时的眼底血管成像可见深层和浅层视网膜血管迅速恢复灌注。
从无灌注到瞬间恢复灌注,前房穿刺真的如此神奇?视力会提高吗?
咱们且看分解——
病情回顾这是一名80岁的男性,7天前出现突发的无痛性视力丧失。就诊时右眼最佳矫正视力仅为手动,左眼为1.0,双眼压正常。眼底检查发现右眼视网膜中央动脉阻塞。
眼底荧光血管造影(FFA)检查早期相可见睫网动脉充盈,视网膜动脉充盈延迟(如下图所示)。
患者接受了前房穿刺处理,随后就出现了开头的OCT血管成像结果改变。
前房穿刺前后OCTA的变化,ABC为穿此前,DEF为穿刺后。
小小OCTA,发挥大作用!CRAO患者在FFA检查中可见的血管改变在OCTA检查中同样可见。前房穿刺后的OCTA检查可见:虽然已经过去7天,浅层视网膜血管依然恢复了灌注。无创性OCTA检查可以有效代替有创的FFA检查。这也是目前首次对CRAO的OCTA检查结果进行报道。
毫无疑问,OCTA检查是一种有效可靠的、可重复性较好的对急性血管性疾病进行无创性检查的手段,且不存在全身的副作用。
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