近日，石家庄市民小涛（化名）医院就诊，本来以为是炎症，却被诊断为睾丸扭转。由于错过了最佳治疗期，导致睾丸坏死被切除。
市三院专家提醒，睾丸扭转与睾丸炎症状有相似之处，如出现医院就诊，以免耽误病情。
睾丸扭转误当炎症致坏死
近日，省会市民小涛（化名）因医院泌尿外科门诊就诊，医生一看，怀疑是睾丸扭转，赶紧给小涛做个阴囊彩超。检查报告显示，小涛的左侧睾丸已经没有血供，确诊为睾丸扭转，需要马上手术。结果手术中，医生发现小涛一侧的睾丸变黑坏死，只好切除了。
原来，早在几天前的夜里，小涛睡梦中被一侧睾丸疼痛痛醒了，叫爸爸妈妈过来一看，是左侧睾丸肿大、疼痛，一摸疼得更加厉害。小涛的爸爸说，这是睾丸炎，自己小时候就得过，输几天消炎药就好了。
于是，第二天，爸爸带着小涛去家门口的诊所按照睾丸炎输液治疗，输完液还送去上学。连续这样治疗了7天，小涛的情况仍然不见好转，睾丸还是又大又痛，连走路都困难，医院就诊。
临床中经常见多发于青少年
医院泌尿外科副主任、副主任医师张翼介绍，睾丸扭转在临床上并不少见，而且青少年发病的几率更大。
2岁男童睾丸扭转5天后坏死
年11月的某天，来自湖北大悟的林先生抱着2岁9个月的儿子小立医院急诊科。他告诉医生，5天前小立睡午觉起来，撒了一泡尿后突然哭闹不止。仔细检查发现，小立的阴囊有些红肿，用手一碰哭得更厉害了，他赶医院。医生说孩子是阴囊炎，住院治疗了5天，红肿不但没消，反而越肿越大。
医院急诊医生诊断，小立是“睾丸扭转”，必须马上进行复位手术，探查确诊右侧睾丸因长时间缺血已经坏死变成紫黑色。为了不影响另一个睾丸，只好将坏死的睾丸切除。听说儿子一个睾丸因为耽搁时间太久已经坏死了，远道而来的林先生后悔不已。
江阴也发生过类似现象↓↓↓
原因有多方面，6小时内需手术
张翼介绍，“引起睾丸扭转的原因有外因也有内因，睡觉时着凉也可能引发。”张翼介绍，睾丸扭转往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、精索过长等情况。
在左右睾丸各有一条精索，供应睾丸血运。一般剧烈运动或是受凉、睡眠时，螺旋状包裹于精索上的提睾肌会痉挛性收缩，精索就会像麻绳样转扭起来打结了，血管供血不通畅，甚至阻断血供，睾丸就会疼痛，这是睾丸发出的求救信号。
睾丸扭转的症状是突发性阴囊部剧烈疼痛，可向下腹部或股内侧放射，伴恶心、呕吐等。
检查发现睾丸肿大上移，呈横位是本病特异性体征，触痛明显，精索呈麻绳状扭曲、缩短。
张翼提醒，病人在出现症状平均6小时内手术，可获得最好的结果；扭转持续超过12小时，后期的睾丸萎缩、坏死的发生将明显增加；而扭转24小时后，挽救睾丸已失去意义。
易与其他病症混淆
1、急性睾丸炎及附睾炎
可有睾丸疼痛肿大等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，与睾丸扭转相似度很高，很多人会误以为是本病而耽误治疗。
2、.嵌顿疝
病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时，阴囊部可有剧烈的疼痛，并伴有明显的压痛。睾丸及附睾检查无异常。
3、输尿管结石
表现为突发性腰腹部绞痛，并可放射至阴囊，伴恶心、呕吐，但阴囊正常。
4、还应与睾丸附件扭转、精索静脉曲张、特发性阴囊水肿等相鉴别。
家长们一定要多注意孩子身体健康，发现问题及时就医，千万不要耽搁啊。
文/本报记者赵赛
编辑/王亚伟
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