超声是诊断胆囊结石和胆囊炎的首选检查,可准确鉴别引起RUQ的病因,如肾绞痛、胆绞痛、胰腺炎、肾上腺出血、肝脓肿等,从而可指导进一步治疗。
胆囊核素显像诊断急性胆囊炎特异性和灵敏度分别为90%和96%。但由于无法评估胆道外病变,且存在辐射和检查时间长等缺点,因此临床应用受限。
增强CT可显示胆囊及周围组织,但是存在辐射、费用高、造影剂过敏、不能发现射线可透的阴性结石。
磁共振胆胰管造影(MRCP)诊断率与超声检查相近,对胆囊壁水肿、结石、胆周积液的检出有较大优势,但费用高、设备少、幽闭恐惧症、体内有金属物为禁忌。“来源:丁香园”
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