四逆散加味治疗肾结石
患者,男,46岁。已婚,年4月10日初诊。患者素有右肾结石病史,起病因工作郁闷而发作。突发小便涩滞小腹满痛。
舌脉:舌苔薄白,脉沉弦。
B超检查:右肾积水,输尿管结石。
尿常规:蛋白(±),红细胞(+),白细胞(+)。
辨证:情志怫郁,肝失条达,气机郁结,膀膀气化不利。
治法:疏肝利气,通淋排石。
处方:。
柴胡10克,枳壳10克,白芍15克,冬葵子30克,金钱草30克,滑石5克,泽泻15克,石韦20克,王不留行10克,川牛膝10克,赤芍15克,牛膝10克,延胡索10克,海金沙10克,甘草10克。
每日1剂,水煎分服2次。并嘱患者多饮茶水,每日量不少于mL。
服药7剂后,先后排出黄豆大小灰色尿石各1枚,痛止尿畅。
为防体内残存结石未排净,再以原方出入又服5剂。
经B超复查:肾积水、输尿管结石均消失。随访至今未复发。
按:
四逆散原本不用于治石淋之症,但笔者在临床上观察部分石淋证患者之症状符合四逆散主症,而辨证又有肝经气机郁阻之象,故采用四逆散加味治疗获得很好疗效。
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