什么是耳鸣?
耳鸣是一种症状而不是疾病!
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。
其声响有高低、音调有多样,或如蝉鸣,或如风声,或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。
据美国和英国曾进行流行病学的调查发现:耳鸣发病率为17%,如果按10%保守估计,我国约有1.3亿耳鸣患者。
为什么会出现耳鸣?
许多人在日常生活中会出现突然耳鸣的现象,但通常都是非持续性的,过一会就会自动消失,这种耳鸣一般不会有实质性的危害。
但如果在睡眠充足、精神状态比较好的情况下,出现了长时间、持续性耳鸣,需要引起注意了,很可能是由于其他疾病引起的,请立刻到专业医疗机构就诊。
持续性耳鸣的原因:
耳朵本身或耳部疾病
比如耳屎累积过多、中耳感染、感冒或坐飞机所致咽鼓管阻塞等。此外,也可能是耳部自身老化的原因。
耳廓、外耳道病变堵塞外耳道时,如外耳道炎、耵聍异物、肿瘤阻塞。中耳病变同样也使环境噪声对体内生理性杂音的掩蔽作用减弱。如各种类型的中耳炎、鼓室病变、耳硬化症等。
神经性耳鸣多为高调的笛声、鸟叫、蝉鸣等。
疾病原因
心血管、糖尿病、甲状腺疾病等引起的并发症,听神经瘤导致的耳鸣等,这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。
颈椎病
颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调,随体位变化,耳鸣的程度可有变化。
过度疲劳、精神疾病
过度疲劳,睡眠不足,情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。更年期综合征也可引起耳鸣,尤其是睡眠不好的人更严重。
耳鸣吃什么西药?
1、神经营养剤
常用的药物有:维生素B类、ATP、甲钴胺(0.5mg/次,3次/日,连续1个月,若无效不必再服)。属于近年新药的神经营养因子有:基因重组碱性纤维细胞生长因子、小鼠耳蜗神经营养因子,鼠神经生长因子(苏肽生),细胞生长肽,等。此类药物最主要的适应证与耳蜗、听神经性传导通路的损伤有关。
2、血管扩张剤
主要目的是改善内耳血液供应,以恢复耳的正常生理功能状态。可以配合抗组织胺药物应用(抗组织胺药物:息斯敏10mg、扑尔敏4mg、扑敏宁25mg、安其敏10mg、地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇(氮淖斯汀)2mg,任选一种,口服,1~2次/日,或睡前服服1次。)常药物有:
(1)常用血管扩张剤,如:①川芎嗪mg/次,3次/日;②脑嗌嗪50mg/次,2~3/日;③地巴唑10mg~20mg/次,2~3次/日;④烟酸mg/次,3次/日(目前认为对扩张内耳血管的作用不明显,倾向于不用此药);⑤—2每次5~10mg,3次/日;⑥复方丹参片3片,3次/日。⑦罂杰碱30mg口服或肌注,2~3/日,或60~90mg加入5%葡萄糖ml内,静滴,1次/日。⑧己酮可可碱,mg口服,3次/日,或缓释剤,每天1次。⑨尼莫地平片,20mg,口服,每日3次。一般选2~3种。
(2)近年新药:长春胺(奥勃兰)、长春缓缓释剤、长春西汀等,口服,任选1种。主要作用是改善内耳微循环,提高血氧含量,有利于提高听力,消除耳鸣,是近年来治疗神经性耳鸣、神经性耳聋最常用的药物。
3、镇静药
(1)安定,2.5mg,每天3次口服,1~周有效,不必长期服药。
(2)舒乐安定,1mg,每天1~2次口服。
4、抗焦虑药(抗忧郁药)
适合于有明显抑郁、焦虑症状者。常用药物有:
阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。任选1种。
在中医中药怎么治疗?
许多学者报告金银花、黄精、骨碎补、响铃草、僵、甘草等对耳毒性药物有解毒的作用,根据辨证论治的原则,采用解毒通窍、养血平肝、清肝泻火、补肾益气、补脾活血、补肾健脾、健脾平肝、宣肺益气等方剂,对一些病人可以收到良好的治疗效果。
中医治疗耳鸣的方法:
1、清气不升
时轻时重,四肢困倦,耳鸣少食,大便溏薄,脉细弱,苔薄白腻。治宜健脾益气,升清降浊。用党参、黄芪各30克,白芍15克,茯神、葛根各12克,蔓荆子、升麻各9克,黄柏、菖蒲、甘草各6克治疗。中成药可选用补中益气丸,人参健脾丸。
2、肾精亏损
证见耳鸣耳聋,腰膝酸软,失眠多梦,五心烦热,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜补肾益精,滋阴降火。用磁石、龙骨各30克,熟地黄、茯苓、枸杞子、山萸肉各15克,丹皮、泽泻、淮牛膝、杜仲、知母、杭菊花各9克,五味子、石菖蒲、黄柏各6克治疗。中成药可选用六味地黄丸。
3、中医验方:
1.此方治神经性耳鸣有效:灵磁石30克,五味子10克,龙胆草6克,生地黄30克,山药12克,山茱萸12克,泽泻10克,丹皮10克,茯苓10克。水煎服。先将灵磁石煎15-20分钟,然后再和其他药共煎20分钟,即可服用。每日一剂,早晚各服一次,连服七剂。此方引自“人民日报”海外版“健康”栏目。荐方人右耳因耳鸣导致耳聋,服用此方后,耳鸣耳聋病状迅速消失,恢复并提高了听力,两年来,耳鸣没再复发。
2.此方可治老年性各种耳聋:熟地30克,淫羊藿10克,骨碎补15克,丹参30克,川芎10克,水蛭4克,黄芪20克,当归10克,泽泻10克,石菖蒲10克,磁石30克。每日一剂,水煎二次分服。(磁石先煎,他药再入)。此方补肾活血,升清降浊,通窍聪目。主治老年性耳聋,包括神经性耳聋,药物中毒性耳聋,噪音性耳聋,突发性耳聋,创伤性耳聋。
3.用鼓气法可治耳膜凹陷性耳聋:因为耳膜凹陷引发的耳聋可用鼓气法治之。具体做法是:患者首先吸足一口气,把嘴紧闭,然后用拇指和食指捏紧鼻子,再用力出气,让气从耳孔排出,用气将凹陷的耳膜冲起,当你听到耳内有咯奔奔响声时,说明起到了作用。坚持下去,必有疗效。
4.全掌按耳也能治好耳聋耳鸣病:两手掌按住两耳,全神贯注集中收腹吸气憋住,按一下松一下,连续做20次,换口气再做,反复做四遍。早晚各做一次。半个月见效。
5.“鸣天鼓”法能治耳聋病:鸣天鼓原为“陆地仙经”中的一种养生法。每天早晨或睡觉前用两手掌摩擦生热,随即将两手掌紧按于两侧耳廓,使两耳听不到外界声音而嗡嗡作响为止。其手指并拢贴于头顶或枕部,食指叠在中指上,然后食指用力弹点枕部或头顶部,以听到有鼓鸣音为好。每次弹20-40下,弹毕作深呼吸。此法有提神醒脑宁眩聪目之功效。也可做日常养生保健之法。对老年人常见的耳鸣,眩晕,失眠,头痛,神经衰弱等病有良好疗效。
以上方法使用前咨询专业医生,切不可随便用药!
另:临床研究证实清宫长春胶囊对肾虚耳鸣有较好疗效
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