医院普外科全腹腔镜下
结肠癌根治术造福百姓
日前，中医院普外科邀请我省著名结直肠外科专家、抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员，医院结直肠外科主任崔滨滨教授，莅临我院指导全腹腔镜下右半结肠癌根治术，患者术后恢复良好。
患者李先生（代名），男，65岁，高血压、糖尿病病史10余年，心梗、心衰病史10余年。两个月前无明显诱因自觉腹痛，以右下腹为著，为阵发性隐痛，伴黑色柏油样便，病程中体重减轻约5kg。患者入院后予以完善检查，腹部CT下腹部扫描，升结肠肠壁增厚，升结肠占位；便潜血试验OB阳性(+)；肠镜下取病理确诊为升结肠腺癌。
由于患者基础疾病较多，病情复杂，普外科主任李利决定邀请医院结直肠外科主任崔滨滨教授来我院指导治疗。
3月8日，一切准备就绪，手术如期进行，建立气腹，置入观察镜，腹腔内情况尽收眼底，肿瘤位于升结肠，肝曲，直径约8cm.已侵袭浆膜层，与周围组织粘连紧密，崔教授熟练的运用腹腔镜器械，游离着肿瘤周围粘连的组织，动作娴熟，操作细腻、流畅，完整切除术了巨大肿瘤。下一步就是消化道重建，整个过程可以用一气呵成来形容。看似平静地操作其实潜在危险很多，比如十二指肠、输尿管、主动脉、肠系膜动、静脉血管周围的操作，稍有不慎或操作失误就会出现将出现致命的创伤和不可逆的并发症发生，手术将以失败告终，可能中转开腹手术。经过数2个半小时的奋战，手术顺利完成。腹腔冲洗、缝合。术后腹部仅留下3个钥匙孔大小创口及上腹部5cm长创口。
据李利主任介绍，传统开腹结肠癌根治术需要在腹部开一个20CM左右的创口来保证有足够大空间及视野范围进行操作，因创伤大，术后无法早期下床活动，不利于胃肠功能的快速恢复，患者恢复速度慢。腹腔镜下结肠癌根治术通过微创成像系统及腔镜器械进行操作，治疗效果与传统开腹手术治疗的远期效果相同，而在治疗近期患者的生活质量远远优于传统治疗的手段。其优势突出表现在术后早期恢复方面，手术创伤小，术中出血少，术后疼痛轻，切口美观，下床活动早，胃肠功能恢复快，术后下肢静脉血栓及腹腔内粘连等并发症大大减少等优点。
医院指导治疗，为该院普外科腹腔镜结直肠癌微创技术注入雄厚实力，崔教授言传身教，医护人员收获颇丰，医院微创诊疗迈上新台阶。
杜强、石磊
文
孙伟、石磊
图
刘双
设计制作
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