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上消化道症状分析胃痛或腹绞痛

来源:腹部绞痛原因 时间:2018-5-29

胃痛或绞痛是急腹症的指症,需要全面评估。如果遇上这样的客户,医院消化科进行病理学原因排除。然后没有紧急要处理的情况下再接受干预。胃痛或胃绞痛通常是由下面常见的炎症疾患引发:食物过敏、上消化道出血、胃和肠激惹综合征和胃黏膜受损等。

疼痛类疾病均需要辩证清楚,属虚还是属实,热汪还是寒证等,这样辩证施治,才能立竿见影,因为病因不同,治法也不相同。疼痛剧烈者可先选择穴位止痛,如合谷、梁丘、足三里等。

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胃痛属寒者,选用温里药配合理气止痛类药物如:肉桂、胡椒、肉苁蓉、小茴香、胡椒粉、木香等。黄芪建中汤、香砂养胃丸、温胃舒等。胃痛属热者,选用清热泻火药,如黄连、黄芩、知母等。肝气郁结导致的胃痛,多用疏肝理气的药物如柴胡疏肝散、沉香降气散等。如疼痛较甚也可配合活血止痛的药物,如丹参,延胡索等。胃痛属伤食者配合帮助消化的药物,如保和丸、大承气汤等。

同时,也要考虑您的客户可能肠道生态失衡、寄生虫感染或对某特定食物过敏。如果一个客户对麸质蛋白过敏,那么他可能常常有胃痛或绞痛的主诉,同样对乳糖不耐受顾客也常如此。一些功能医学检测可以检查顾客的肠道环境和可能的不耐受食物。

胃点的查普曼反射检查对于对于上消化道功能障碍或炎症是一个不错的指症,特别对于那些低胃酸和消化酶缺乏的客户。小肠与大肠的查普曼反射是往下消化道功能障碍的良好指症。

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进一步评估

◆低胃酸及胰酶缺乏评估见前述

◆下部肠胃系统评估

1.尿沉淀物和糖苷增加

2.检查Ridler压痛反射HCL点,反射点在剑突下1英寸到胸腔左肋缘

3.检查结肠查普曼反射,位于两侧大腿髂胫韧带,触诊压痛和张力。

4.检查小肠查普曼反射,位于第8、9、10肋骨间隙近肋骨顶端。触诊脐周2-3英寸范围压痛与张力。

5.大便分析slgA增加

治疗方案:营养剂补充

1.甜菜碱HCL胃蛋白酶胰液素

2.胰酶

3.锌

4.菠萝蛋白酶、纤维素酶、脂肪酶、淀粉酶

5.甜菜汁、牛磺酸、维牛素C、胰脂肪酶

6.嗜乳酸杆菌、双岐杆菌

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