詹老太太,83岁,平日里乐观健谈,逢人便夸她身体好,每日更是少不了在麻将桌前搓上八圈。
谁知人有旦夕祸福,2月25日下午,詹老太太突然觉得右下腹疼痛难忍,持续性胀痛,还吐了1次,奇怪的是没有感冒发热,也没有便秘或者腹泻,当晚詹老太太在儿女的陪同下,来到我院急诊。
经初步诊查后,由急诊拟“腹痛查因:急性阑尾炎?”收入外科。
入院后完善相关检查,照过全腹CT,疑似右附件浆液性囊腺瘤。
27日一早,请妇科毛东伟主任医师会诊,经毛主任仔细查看患者及翻阅病历后,考虑患者极大可能是盆腔巨大囊肿蒂扭转。
阑尾炎?囊腺瘤?囊肿?……究竟是什么呢?
毛主任判定病情紧急,需立即手术治疗,随即转入妇科。
面对年近耄耋的詹老太太,伴有多年的高血压病史、下肢静脉血栓病史,手术风险极高。
患者如若血压控制情况不甚理想,术中麻醉意外、心脑血管意外及术后下肢静脉血栓的风险都高于常人,故手术方式的选择必须谨慎考虑,毛主任立刻请来麻醉科会诊,评估手术风险。
同时还组织科里医生、护士进行术前讨论,对术前准备、术中注意事项、术后护理等都做了详细的分析讨论,力求手术顺利进行。作为一名优秀的医生,不会放过任何一个细节,每一个思虑都是患者在生命线上的胜算。
经讨论后,手术方式选择腹腔镜下双侧附件切除术。腹腔镜手术为微创手术,具有创伤小、术后恢复快的优点。
但詹老太太年龄大,合并内科疾病,术中气管插管全麻的麻醉风险、心脑血管意外、气腹形成过程中空气栓塞、截石位的手术体位增加术后下肢静脉血栓发生等等,对老人来说都是一个个难关,必须逐个击破。
排除手术禁忌症,完善术前准备后,手术定于2月28日上午08:30,在医护人员的陪同下,詹老太太进入手术室,一场生与死的挑战正式开始。
麻醉很成功,詹老太太生命体征也比较平稳,进腹顺利,术中情况正如毛主任术前预料的,就是巨大卵巢囊肿蒂扭转。
一进腹,就看见一个直径约15cm的黑褐色包块占据整个盆腔。足足有一个皮球那么大!
仔细探查后,发现包块来源于右侧附件,蒂部扭转成结>°,就像打了两个结一样!
手术按照预定的方案进行,扭转的囊肿千万不能回旋,以防栓子脱落引起肺栓塞,危及生命,故必须紧贴根部切除囊肿,而且操作要求极其迅速准确。
双极电凝,超声刀凝切,在毛主任稳妥快速的手术操作下,卵巢巨大囊肿顺利切除,左侧附件也一并切除,术中出血少,手术非常顺利,患者术中生命体征也保持平稳。
仅仅1个小时,就把这台高风险的腹腔镜手术顺利完成,这完全得益于毛主任精湛高超的手术能力!在不动声色间又挽救了一个宝贵的生命,也保住了一个家庭对老人的爱与期待。经过术后康复,詹老太太又可以含饴弄孙,享天伦之乐啦!
在毛东伟主任的带领下,医院妇科开展了多项高难度的手术,如单孔腹腔镜手术,在全福田区乃至深圳市,都堪为领先水平。高超的医疗技术、先进的诊疗设备、严谨博爱的医生品质,为医院博得了广大患者的口碑,无数经诊治康复出院的患者都称赞这是一家高水平,怀有一颗“医者父母心”的医院。
我院成功医疗案例还有腹腔镜下的全子宫+双附件切除术、腹腔镜下子宫及卵巢病变切除术、腹腔镜下高位骶韧带悬吊术,及宫颈癌根治术、卵巢肿瘤细胞减灭术、经闭孔无张力尿道中段悬吊术、阴道封闭术等等。
今年2月21日医院妇科搬至新门诊大楼的9楼,崭新、舒适的环境,给病人带来更便捷、更温馨的就医环境。变的是环境,不变的是初心,医院坚持一切只为病人服务的初心,用更好的技术、更优的服务为患者健康保驾护航。
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