“谢谢，谢谢你们，多亏你们准确判断，及时为我女儿手术，不然后果真不敢想像！”1日下午，患者萍萍（化名，下同）医院，送上锦旗，一再向妇产科、外科、放射科团队道谢。
10月26日，萍萍因急性腹痛入院，确诊为卵巢囊肿蒂扭转。
经急诊腹腔镜下子宫右侧附件切除术及盆腔粘连松解术，萍萍恢复良好，住院4天出院。
她和家人都没想到，这次并没有十分在意的腹痛会带来这么大的麻烦。
早晨上厕所，痛得起不来
10月26日早晨5点左右，萍萍起床上厕所，突然右下腹一阵阵剧烈的疼痛袭来。因为平时会痛经，“大姨妈”刚刚走，她以为和月经周期有关，想着忍忍就好，躺回了床上。
除了腹部剧痛，萍萍觉得右侧腰也特别酸痛，小腹还有下坠感，伴有恶心的感觉。3小时后，疼痛缓解了一些，她请了假在家休息。
一直到下午3点，疼痛还在持续，萍萍以为是阑尾炎，在家人医院，直奔外科。
多科合作，确诊囊肿蒂部扭转
萍萍4年前体检就发现右侧卵巢有囊肿。“很可能是卵巢囊肿蒂扭转引起的，进一步CT检查。”首诊的外科主任童雄武了解她的症状后，有了初步判断，马上转诊妇科。
“腹部有巨大囊性占位，大小约x92x毫米，以粗大蒂与右侧附件相连，并见蒂呈旋涡样改变。右侧卵巢增大，内见多发类圆形低密度影。考虑右侧卵巢囊性占位，合并蒂扭转。”CT结果出来了。为萍萍做CT诊断的是北大医学部影像学硕士研究生宋幸鹤。她在北大医学部学习、工作多年，经验丰富。
这一诊断及时为下一步治疗明确了方向。
“不能拖延，得赶紧手术！卵巢蒂扭转很容易引起坏死，不马上手术，坏死的组织腐烂、发炎，病人很可能会出现休克等症状，还会危及生命。”院长助理、妇产科主任夏丽美主任医师马上和病人家属谈话。充分沟通后，病人和家属同意手术。
病人就是一切，与疾病对抗，就是与时间赛跑。当天已连做了5台手术，共迎来10个宝宝出生的妇产科团队，又走进手术室。
囊肿直径约15厘米，蒂部扭了三圈
“为了尽量减少损伤，减小创口，我们采取了腹腔镜探查的方式。”夏丽美主任介绍。
手术中发现，病人右侧附件区的囊肿直径约15厘米，表面已经呈黑紫色，右侧输卵管也呈黑紫色，都已坏死。囊肿蒂扭转了三圈，就像一根麻花。卵巢囊肿的蒂由卵巢韧带、输卵管及其系膜构成，内有血管通过，发生扭转打了结，使输卵管、囊肿都缺血坏死了。
医院就诊，囊肿蒂扭转时间短，还不致于造成这么严重的后果。
经病人家属同意，医生切除了囊肿，并施行了右侧附件切除术和盆腔粘连松解术，手术顺利。
出现腹痛，不能一忍了之
卵巢囊肿蒂扭转是供应卵巢囊肿的血管和囊肿附着韧带发生扭转，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛，多为阵发性绞痛，是妇科常见的急腹症之一。
约10%卵巢囊肿发生蒂扭转，好发于蒂长、大小中等、活动度良好、重心偏于一侧的囊肿，多发生在体位急骤变化时。
卵巢囊肿蒂扭转的主要症状是突然发生下腹绞痛，难以缓解，往往没有停经史和不规则阴道出血的症状。医生结合以往的卵巢囊肿病史，通过检查可以明确诊断。
医生提醒，对于女性来说，突发的剧烈腹痛往往预示着某种妇科急症，如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、急性妇科炎症、流产等，必须立即就医，进行必要的手术和抢救，遇到腹痛，千万别选择忍一忍。
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