近日，我院泌尿外科通过直径仅5mm的小孔为一位85岁的老年女性患者成功实施肾内巨大囊肿内引流术及右侧肾铸型结石鈥激光碎石取石术——“一箭双雕”将两个独立的手术一并完成。
据患者家属介绍，3个月来，患者反复出现右侧腰腹部胀痛，医院诊治，一系列检查发现，老太太为右肾内巨大囊肿并囊内感染，且同侧肾内铸型结石。根据以往手术要求，需要对肾囊肿及肾结石分别进行手术，且前后时间需要一个多月。患者年老体弱，是否能耐受多次手术的打击，考虑到这个问题患者家属显得忧心忡忡。
医院考虑到患者舟车劳顿，推荐患者到我院诊治。科主任曾立瑛考虑到患者的特殊情况，为最大程度地减轻患者的负担，准备为其实施经皮肤小孔同时处理肾囊肿及肾结石，其手术难度及风险不言而喻。
经过充分的术前准备，8月1日，右肾囊肿引流术及右侧经皮肾镜鈥激光碎石取石术正式实施。在彩超引导下准确定位穿刺肾囊肿，切开一个5mm的小孔，扩张至F18(约6mm），可见囊液为淡黄色，囊壁光滑，用络合碘将囊壁烧灼，继续在彩超定位下经囊肿穿刺到肾集合系统，建立通道后予以鈥激光碎石，检查无出血及无残石后，将DJ管上端置入肾囊肿内，造瘘管经囊肿放入集合系统。手术共历时90分钟，极大地解决了患者的痛苦，并未对患者身体留下明显的伤口，体现出了微创手术的精髓。
此次手术的开展系我院泌尿外科第一次尝试，该技术与传统开放手术及腹腔镜手术方式相比具有创伤更加微小、手术简化、效果明确、复发率低、安全有效等优点。在微创手术技术方面的创新，再一次彰显了我院泌外科团队的实力，与时俱进、精益求精的职业素养，以及为患者减轻病痛的大医精神。
科室简介科室拥有一支技术精湛的医护队伍，其中副主任医师两名。拥有奥林巴斯输尿管软镜2条，90w大功率钬激光1台，等离子切除镜1台，输尿管肾镜5条，德国进口腹腔镜及强生超声刀各1台，并拥有二代结石成分分析仪及排石机，全面打造益阳市泌尿结石诊治预防中心。
科室现能开展输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石、前列腺等离子切除、膀胱肿瘤电切以及腹腔镜下肾切除，肾癌根治、精索静脉曲张高位结扎、肾囊肿去顶术及输尿管成形等各种腔镜微创手术，并多次开展膀胱全切及前列腺癌根治等大型手术，疗效满意，深受患者信任。
年初，我院率先在益阳市开展输尿管软镜技术，开创了无创、无痛、无出血的结石微创新技术革命，在结石患者中引起了轰动，享誉湘北及湘中泌尿界，医院之后的各地州市医院。年12月份被授予“益阳市软镜及钬激光技术联合培训基地”，标志着我院泌尿外科微创技术跻身于全省先进行列，为桃江、资阳、大通湖等区县培养了大批输尿管软镜技术人才。
科室每年完成输尿管软镜多例，积累了丰富的临床经验，成为了益阳市软镜技术的风向标。
主任介绍曾立瑛，男，泌尿外科主任，副主任医师，湖南省泌尿内镜学会委员，益阳市医疗鉴定专家库成员，省内较早开展经皮肾镜碎石，输尿管镜碎石，前列腺等离子切除，膀胱肿瘤电切的专家之一。率先在益阳地区开展腹腔镜下肾切除、肾癌根治术、肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎、输尿管成形等微创手术，尤其擅长输尿管软镜手术，省内最早开展输尿管软镜技术的专家之一，成功处理各种孤立肾、马蹄肾、熊猫血、肾功能不全、复杂肾结石患者的结石取石手术，并将输尿管软镜技术应用于上尿路肿瘤、肾盂旁囊肿的检查及治疗。每年完成输尿管软镜手术多例，被誉为“益阳市软镜行业领军人物”。
图片：来源网络
文字：李瑜琨
编辑：张赛飒
审核：夏文霞
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