虽然从发病率来说，可能多数上腹痛是与胃有关，但是还是不能笼统认为上腹痛就一定是胃痛，必须警惕一些其他必须尽快诊治或是有可能威胁生命的疾病。
胃痛≠胃炎
对于大多数没有医学常识的人来说，胃痛就是胃上的问题，跟其他疾病没有关系。那么今天我们就来简单讲讲，“胃痛”是不是真的只是胃痛。
胃痛其实是上腹痛
所谓“胃痛”，医学上应该叫“上腹痛”。那么，上腹部是哪些范围，为什么不能简单地把上腹痛理解成胃痛呢？
虽然从发病率来说，可能多数上腹痛是与胃有关，但是还是不能笼统认为上腹痛就一定是胃痛，必须警惕一些其他必须尽快诊治或是有可能威胁生命的疾病。
上腹痛除了胃，还有可能是哪些器官的病变呢？
皮肤表面
带状疱疹，部位在上腹部，带状分布，有剧痛，但是因为一来疼痛是在皮肤表面，二来会有疱疹或者红斑，一般来说误认为是胃痛的可能性不大，暂且按下不表。
胃及十二指肠
大多数情况下，“胃痛”是生冷刺激或不洁食物引起的急性胃炎导致疼痛，即使不加处理也大多可以自行缓解，少数属于食物中毒的情况需要抗生素介入。
但是，“胃痛”还可能是消化性溃疡，包括胃溃疡或十二指肠溃疡，疼痛性质多为隐痛，刺痛，烧灼样痛，反复周期性发作，与饮食关系明显。
胃溃疡多为进餐后痛，十二指肠溃疡多为餐前或夜间疼痛。
胃溃疡多见于中老年人，十二指肠溃疡多见于年轻人，对于饮食不规律，工作压力大，经常熬夜，有烟草嗜好的人群更应该警惕。
肝脏
肝脏位于右季肋部。肝区出现疼痛，尤其在患有病毒性肝炎或肝硬化、生活于东南沿海地区、饮用沟塘水的人群，首先需要排除的是肝癌。
肝癌疼痛多为钝痛或胀痛，其中，左叶肝癌由于位置和胃极其接近，它引发的疼痛很容易被误认为是胃痛。
早期肝癌可无任何症状，等到出现症状，大多已是中晚期，治疗效果差，病人生存期短。因此及早诊断很重要。
胆
有个词叫“肝胆相照”，说明胆和肝的紧密关系，因此右季肋部的疼痛很难从部位区分是哪一个器官，但可以从疼痛性质来区别。
肝脏病变多为钝痛或胀痛，而胆囊疾病如结石多表现为绞痛，胆道蛔虫病多表现为阵发性钻顶样痛。
胰腺
胰腺炎及胰腺癌均能引发上腹痛。
其中，胰腺炎的腹痛多发于饱餐或饮酒后，或患有胆石症的患者，为持续性刀割样痛，可以伴有发热、恶心呕吐甚至休克。前倾或蜷曲身体疼痛可以减轻。
胰腺癌的疼痛多为胀痛、隐痛或钝痛，有时有阵发性餐后痛或夜间腰背疼痛，还可能伴有黄疸、突然消瘦、糖尿病症状加重等表现。
其他非消化系统器官
以上简单说了说可能引起上腹痛的消化系统疾病。但这些并非全部，因为上面说到的这些器官全部位于上腹部，还有一些疾病，原发部位并不在上腹部，但同样也可以引发上腹痛，如主动脉夹层、心肌梗死、气胸、肺炎、胸膜炎、急性阑尾炎、铅中毒、肠系膜淋巴结炎、糖尿病酮症酸中毒等。
看了这些大家明白了吧？一个看似简单的“胃痛”，可能不是或不只是胃的问题，您简单说一句“胃痛”，接诊医生的大脑需要飞速运转，把上面这些疾病的可能性都考虑一遍。
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