医博科普
说起肚子疼,仿佛熟悉又陌生。有的人说上午肚子疼是昨天晚上没盖好被子,下午肚子疼是因为中午吃了不干净的东西,女孩子肚子疼就得多喝水。其实,肚子疼的原因有很多,要是被所谓的“常识”耽误了不但解决不了问题,还会酿成大祸。今天,小博就来教大家分辨一下各种“肚子疼”。
1
急性阑尾炎
如果一开始是中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛减轻或消失,这就是医生常说的“转移性右下腹痛”---急性阑尾炎。这时候,我们可以自己用力按一按自己肚脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,如果感觉按下去十分的疼,且肚子上的肌肉都紧绷了起来,突然松手时又剧烈疼一下,并且伴有发烧、呕吐等症状,就说明得了急性阑尾炎的可能性很大。
建议
急性阑尾炎首先要做的就是不再吃东西,尽量也不要大量的喝水,卧床休息后,尽快医院就诊。虽然这不是什么大病,医院确诊,因为这种的病征和其他一些严重疾病的症状非常类似,如宫外孕破裂大出血,尿路结石等,如果耽误了这些疾病的治疗就不好了。
2
尿路结石
腹痛以脐周和左下腹为主,喝水比较少的朋友,身体常常因为缺水而减少尿量的产生,使其中溶质的浓度过高而析出沉淀而形成结石,也容易诱发尿路感染,加速结石的形成。尿路结石引起的腹痛常突然发生,通常在腹部外侧(左或右均可),呈阵发性绞痛,可向会阴部放射,常伴有腰痛。
建议
此时可将手放在背部脊柱旁,用另一只手叩击手背,腹部压痛不明显,但常有肾区叩击痛。如果疼痛加剧,且伴有血尿为本病的特征。此时尿常规、泌尿系统B超检查可确诊。尿路结石患者在日常饮食上要避免高钙饮料及食物如牛奶,豆制品等,要多饮水,每日保持进水量-mk(包括食物中的水量),天热时更要维持足够的尿量,尿多可以起“冲洗”尿路的作用。
3
急性肠胃炎
如果感到腹部持续疼痛且阵发性加剧,位置以肚脐周围为主,时不时需要跑厕所,则急性肠胃炎的可能性比较大。急性肠胃炎多是吃了不干净的东西,由细菌及病毒等微生物感染所致,这时候如果你按一按肚子,肚子虽然痛,但是肚子是软的,并且没有肌肉紧绷的感觉就是肠胃炎了。
建议
这时候,你要“配合”肠道排便,将不干净的东西排出体外。也不要再吃东西,多喝点水,可以在水里加点蜂蜜或是盐,防止虚脱。吃的东西最好以粥和易消化的面食为主。可以选用抗生素,止泻药等药物帮助身体度难关。如果伴有精神萎靡、嘴唇干燥,特别是小朋友出现这种情况,说明身体已经脱水了,医院就诊,输液,否则将会有生命危险。
4
胃、十二指肠溃疡
对于上班族来说,省略早饭、中餐不规律、晚上喝酒似乎成了每日生活的真实写照。进食不规律、时长在外吃饭的朋友容易感染Hp菌(幽门螺旋杆菌),常常觉得胀满、早饱、反酸、胃痛,这都是胃炎、消化道溃疡的表现。溃疡以中上腹痛为主,多为持续性痛,饭前空腹饭后饱食均可发作,服用抗酸、抑酸、促胃动力药可以缓解。
建议
绝大部分胃炎的元凶缘于Hp菌(幽门螺旋杆菌)感染,它甚至有导致胃癌的风险;胃镜检查让医生能够直观的看到食管、胃部的病变组织,还能取下一小块做病理检查,甚至直接镜下操作切除病变组织。因此,在这种情况下行Hp菌检测和胃镜检查是十分必要的。如果有消化道溃疡的基础疾病就要十分小心穿孔了,如果溃疡严重,突然感到上腹部剧烈疼痛,如刀割样,持续性,并在短期内迅速扩散至全腹,甚至呕血或黑便则别迟疑,医院就医!
6
铅中毒
国内的污染情况如今已经不容小觑,大量的汽车尾气使马路的空气中含铅量常常超标。较沉的铅颗粒漂浮在离地面约1米左右的空气中,因此小朋友成了常见的铅中毒对象。此外,很多腌制食物如松花蛋等也含有较多的铅,大量进食容易造成中毒。铅中毒可分为急性与慢性,均以阵发性腹部绞痛为其特点。通常症状发作突然,多在肚脐周围,伴有腹胀、便秘及食欲不振等。
建议
铅中毒的特征性症状是齿龈边缘可见铅线。医院确诊,并远离中毒物质,赶紧接受治疗。儿童是常见的铅中毒对象,日常生活中孩子应该经常洗手,凡是小孩子的玩具要定期清洗。定期家庭扫除,平日常开窗通风。少去街边玩耍,避免吸入汽车尾气。少吃含铅食品(如松花蛋,爆米花),多吃富含钙铁锌的食品。
5
肠梗阻
发生肠梗阻时的腹痛,在肚脐周围或下腹部,腹部膨隆多不对称。如果梗阻部位在小肠,则以呕吐较为明显;若梗阻部位在结肠,则排便、排气停滞的症状比较明显。当腹痛呈持续性疼痛、伴阵发性加剧,腹部压痛明显或伴肌紧张,脉搏细速甚至迅速休克时,说明肠道梗阻已经影响到局部的血液供应,需要紧急处理。肠套叠造成的;有过开腹手术史的成年人,则可能缘于腹腔粘连;对于老年人来说,特别要留心肠道肿瘤的发生,特别是结直肠癌。
建议
如果有以上症状,医院检查,以确诊是否得了肠梗阻。在患病期间,在饮食上一定要进行控制,不要暴饮暴食也不要吃那些还没有煮熟的食物,和不容易消化的东西,吃完饭后不要剧烈运动。
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