61.下列药物过敏试验的皮试液浓度，正确的是
A.青霉素：U/0.1ml
B.链霉素：2U/0.1ml
C.普鲁卡因：0.25mg/0.1ml
D.细胞色素C：0.75mg/0.1ml
E.破伤风抗毒素：IU/0.1ml
答案：C。解析：普鲁卡因皮试液的标准：以0.25%普鲁卡因为标准，即每毫升含普鲁卡因2.5mg。
62.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心
A.难产
B.胎儿畸形
C.产程延长
D.早产儿预后
E.宫缩乏力
答案：D。解析：对于每一位早产的孕妇来讲最担心的就是早产儿的预后会怎样。
63.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书
A.晨间护理
B.静脉输液
C.皮试
D.留置导尿
E.锁骨下静脉穿刺置管
答案：E。解析：需要签署知情同意书的操作唯有锁骨下静脉穿刺置管。解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。
64.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
A.烦躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮肤潮红、多汗
D.表浅静脉充盈消失
E.血压升高、脉搏加快
答案：B。解析：过度通气发病时呼吸加深加快，患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木，手足抽搐，肌肉痉挛甚至强直，也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。
65.患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.急性阑尾炎
答案:D。解析：此题容易误选为嵌顿性疝。该患者出现了发热，是发生了脓毒症。绞窄性疝的临床表现：在嵌顿的基础上合并肠管壁血运障碍，可出现腹膜刺激征，严重者可发生脓毒症。嵌顿性疝的临床表现：多发生于斜疝，其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。若为大网膜，局部疼痛常较轻微。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重，若不及时处理，终将发展成绞窄性疝。
66.患者女,72岁,胃溃疡12年,听说“胃溃疡可能会导致癌变”后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为
A.烦躁
B.焦虑
C.抑郁
D.孤独
E.否认
答案：C。解析：此题考查临终病人的心理反应。忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。
67.患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱：尿培养、留取尿标本的正确的方法是
A.导尿术留取
B.留取前段尿
C.留取晨尿
D.采集24h尿
E.留取12h尿
答案：C。解析：护士应当核对病人并解释留尿的目的，指导病人按规定时间留取尿液。①24小时尿标本：于晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留尿，至次日晨7时留完最后一次尿。②12小时尿标本：自晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留尿，至次日晨7时留完最后一次尿。对于尿路感染的患者应当留取晨尿。
68.患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是
A.依赖
B.恐惧
C.悲观
D.焦虑
E.抑郁
答案：B。解析：根据患者的自述害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日，该患者应当处于恐惧中。
69.无菌盘在未污染的情况
A.1小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
答案：B。解析：无菌盘放置不宜过久，4小时内有效。
70.患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽、全腹疼痛，查体：体温38~39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
答案：B。解析：该患儿是由肺内感染并发了腹膜炎，腹腔脓液最可能检出金黄色葡萄菌。
71.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法是
A.问诊
B.叩诊
C.听诊
D.触诊
E.视诊
答案：B。解析：肝硬化大量腹水叩诊的特点是移动性鼓、浊音，即左侧躺时左腹浊音右腹鼓音，右侧躺时右腹浊音左腹鼓音，最突出的。
72.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动型乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括
A.母婴分离
B.手术后疲劳
C.生产过程中缩宫素的使用
D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降
E.家属对新生儿的高度
答案：A。解析：扁鹊在总结前人经验的基础上，提出了四诊法，即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍使用，是中医辨证施治的重要依据。
75.患者女，50岁。患甲状腺功能减退症2年，家属主诉患者记忆力严重减退、反应迟钝、经常猜疑别人，家人都无法和其正常交流和相处，还患者目前存在的主要心理问题是
A.焦虑
B.恐惧
C.社交障碍
D.角色紊乱
E.自我形象紊乱
答案：C。解析：“家人都无法和其正常交流和相处”，严重影响其社交障碍。故，该题正确答案为选项C。
76.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓶划伤了手指，不妥的处理方法是
A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎
B.用75%乙醇消毒伤口，并包包扎
C.从伤口的远心端向近心端挤压
D.及时填写锐器伤登记表
E.用肥皂水彻底清洗伤口
答案：C。解析：应从伤口的近心端向远心端挤压。该题正确答案为选项C。
77.患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的是
A.具有消炎、止痛作用
B.盆浴和溶液要求无菌
C.坐浴前需排空膀胱
D.坐浴后更换敷料
E.坐浴时间30~45分钟
答案：E。解析：坐浴时间为15～20分钟，将水温调至40～45℃。该题正确答案为选项E。
78.短绌脉常见于
A.心房纤颤患者
B.动脉导管未闭患者
C.房室伟导阻滞患者
D.心包积液患者
E.肺动脉高压患者
答案：A。解析：同一单位时间内，脉率少于心率，称为脉搏短绌。特点是心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等，常见于心房纤颤的病人。故，该题正确答案为选项A。
79.患者男，59岁。糖尿病，入院时，护士说：“您好！我是您的责任护士。”这属于
A.招呼用语
B.介绍用语
C.电话用语
D.安慰用语
E.迎送用语
答案：B。解析：患者刚刚入院，对医院的各种环境较为陌生，需要护士介绍。“您好！我是您的责任护士。”属于入院宣教介绍用语。故，该题正确答案为选项B。
80.患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难，夜间常醒来，且多次询问护士做手术是不是很痛，手术有无危险。对于该患者目前的情况，正确的护理问题是
A.睡眠形态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关
B.睡眠形态紊乱：与环境的改变有关
C.睡眠形态紊乱：与护士夜间巡视有关
D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理过重有关
E.睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关
答案：D。解析：“夜间常醒来，且多次询问护士做手术是不是很痛，手术有无危险。”提示由于近期手术产生的焦虑使患者睡眠形态紊乱。故，该题正确答案为选项D。
81.患者女，51岁。因淋巴瘤入院接受治疗。护士在评估患者时发现其口腔粘膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是
A.贝多尔溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.生理盐水
答案：B。解析：“口腔粘膜有乳白色分泌物”提示有白色念珠菌感染，应用碳酸氢钠溶液。故，该题正确答案为选项B。
82.患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗。护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食
A.富含钠的食物
B.富含钾的食物
C.富含钙的食物
D.富含镁的食物
E.富含铁的食物
答案：B。解析：强心苷类易引起低钾高钙，所以在应用强心苷类药物治疗时禁钙补钾。故，该题正确答案为选项B。
83.患儿女，6个月。室间隔缺损，哭闹时常有口唇发绀。对其饮食护理正确的是
A.勿边喂哺边吸氧
B.每餐宜喂饱，以保证营养
C.提供低蛋白易消化食物
D.喂哺后取仰卧位以利消化
E.喂哺过程可暂停，给予休息
答案：E。解析：患儿有缺氧症状，所以选项A、D不正确；选项B增加心脏负荷，患儿室间隔缺损，所以选项B不可选；患儿6个月不宜低蛋白饮食，所以选项C不可选。选项E可以很好的减轻心脏负荷、改善缺氧症状。故，此题正确答案为选项E。
84.某患儿，出生一天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为
A.20~30%
B.30~40%
C.40~50%
D.50~60%
E.60~70%
答案：E
解析：暖箱的湿度一般为60％-80％。该题最佳选项为选项E。
85.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免
A.影响铁的摄入
B.过多液体的摄入
C.过多咖啡因的摄入
D.过多K+的摄入
E.过多Ca2+的摄入
答案：C。解析：频发早搏是指一分钟内有六次以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病。风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外，还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。故，此题正确答案为选项C。
86.患儿男，11个月。年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日室余次，量多，无腥臭味。前卤、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是
A.及时足量使用广谱抗生素
B.补液
C.补钾
D.应用双歧杆菌
E.应用蒙脱石散
答案：A。解析：应合理适量使用抗生素。应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则:(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用；(二)发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外；(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素，抗生素对各种病毒性感染并无疗效；(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生；(五)严格控制预防用抗生素的范围。故，此题正确答案为选项A。
87.患儿男，35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体：Murphy征（+）其压痛点位于
A.隔下
B.右肋下
C.右下腹
D.左肋下
E.脐周
答案：B。解析：是胆囊病变所表现出来的一种症状，医生在检查时将左手掌平放于病人右前下胸部，左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处，让病人缓慢深吸气，如在吸气过徎中因疼痛而突然停止，则为MURPHY征阳性，又称胆囊触痛征，多见于急性胆囊炎。故，此题正确答案为选项B。
88.护患沟通的首要原则是
A.治疗性
B.保密性
C.规范性
D.艺术性
E.尊重性
答案：E。解析：护患语言沟通的原则：尊重性（首要原则）、目标性、规范性、治疗性、情感性、艺术性。
89.某孕妇，孕前基础血压为/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压/mmhg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是
A.底蜕膜出血
B.全身的小动脉痉挛
C.水钠潴留
D.内分泌功能失调
E.肾小管重吸收功能降低
答案：B。解析：妊娠期高血压基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白质、水肿和血液浓缩等。故，此题正确答案为选项B。
90.急性胰腺炎患者应慎用的药物是
A.钙剂
B.奥曲肽
C.吗啡
D.生长抑素
E.洛赛克
答案：C。解析：吗啡可引起，Oddi括约肌痉挛，加重痛疼痛，因此禁用吗啡。故，此题正确答案为选项C。
91.患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1℃，P次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（+）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
答案：B。解析：根据患者体征可判断为出血坏死型胰腺炎，该型患者上腹压痛明显，并发急性腹膜炎时全腹显著压痛与肌紧张，有反跳痛。肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音。少数病人可因胰酶、坏死组织、出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，使两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称之为Grey-Turner征。故，此题正确答案为选项B。
92.患者男，62岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期
E.接受期
答案：B。解析：当患者不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。此期属于愤怒期。故，此题正确答案为选项B。易错答案为选项D。
93.护士进行晨间护理的内容不包括
A.协助患者进行口腔护理
B.整理床单位
C.必要时更换衣服
D.发放口服药物
E.必要时给予吸痰
答案：D。解析：晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50％乙醇按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容，故，此题正确答案为选项D。
94.患儿男，10岁。室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术。此时患儿的主要护理问题是
A.活动无耐力
B.营养失调，低于机体需要量
C.潜在并发症，心力衰竭
D.有感染的危险
E.焦虑/恐惧
答案:E。解析：患儿不肯入睡，哭诉不想手术，体现患儿术前紧张焦虑恐惧的心理。故，此题正确答案为选项E。
95.患者男，25岁，一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，行手术治疗，并应用抗生素。选择抗生素的方法，正确的是
A.对革兰阳性菌有效的抗生素
B.对厌氧菌有效的抗生素
C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D.对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，宜联合用药
E.对绿脓杆菌有效的抗生素
答案：A。解析：全身应用革兰阳性菌敏感的抗菌药物控制感染，条件成熟时应穿刺抽取脓液，并根据药敏实验结果选择和调整敏感抗菌药物。故，此题最佳答案为选项A。
（96~98题共用题干）
患者男，68岁。因患膀胱癌住院。入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。
96.该责任护士与患者的关系模式属于
A.共同参与型
B.主动-被动型
C.指导-合作型
D.自主-合作型
E.被动-主动型
答案：C。解析：指导-合作型：是近年来在护理实践中发展起来的一种模式，也是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。故，此题最佳答案为选项C。
97.影响患者与责任护士沟通的因素不包括
A.患者的感受
B.患者的情绪
C.患者的身体状况
D.患者的籍贯
E.护士的专业能力
答案：D。
98.患者出院时，责任护士最主要的工作是
A.向患者交代出院后的注意事项
B.评价护理措施
C.征求患者意见，寻找护理工作中问题
D.保持与患者的信任关系
E.评估患者，制定随访计划
答案：A。解析：患者出院时，护士应对患者做出院指导，以取得更好的治疗预后效果。
（99~题共用题干）
患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时测体温39.8℃，给与降温。
99.给与该患儿的降温方式是
A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.乙醇拭浴
E.温水拭浴
答案：E。解析：该患儿体温39.8℃，以全身用冷降温，温水拭浴简便易行。
.适合该患儿进食的食物是
A.馒头
B.油条
C.饺子
D.包子
E.稀粥
答案：E。解析：患儿肺部感染、高热以给与易消化流质、半流质饮食饮食。故，该题正确答案为选项E。
.医嘱给与吸氧，最适合该患者的吸氧流量为
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
答案：A。解析：该患儿可以给与低流量吸氧。故，该题正确答案为选项A。
.该患者目前的意识状态属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案：B解析：该患儿体温39.8℃,可推断该患者目前的意识状态属于意识模糊。
（~题共用题干）
患者男，65岁。农民，小学文化，胃癌术后第1天，护士减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦躁，导致交谈难以继续。
.影响此时护患沟通的隐秘因素是
A.患者性别
B.患者情绪烦躁
C.患者伤口疼痛
D.患者亲属在场
E.患者文化程度
答案：D。解析：恰逢患者的亲属探望，此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦躁主要因素是亲属探望。
.导致此次交谈困难大最主要因素的生理因素是患者
A.高龄、身体衰弱
B.伤口疼痛
C.情绪烦躁
D.饥饿
E.无法起床活动
答案：B。解析：患者感到伤口阵阵疼痛。
（~题共用题干）
患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏“为主诉入院。护士入院评估：P次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的患病史、家庭关系、排泄等资料。
.以下属于患者主观资料的是
A.P次/分、心慌、气短
B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱
D.心慌、疲乏、口唇发绀
E.心慌、气短、疲乏
答案：E。解析：主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温等。故，此题正确答案为选项E。
.患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症：心律不齐
答案：A。解析：患者口唇发绀、呼吸急促,改善通气状况是首要护理问题。故，此题正确答案为选项A。
（~题共用题干）
患者男，38。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊送入院。呼之无应答，神志昏迷，护士迅速给予洗胃，操作如图所示（图示试卷末页）。
.护士作图示动作的目的是
A.防止患者呕吐
B.使患者更舒适
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
答案：
.护士应于何时做该图示动作
A.插胃管前
B.测胃管长度
C.插胃管至咽喉部
D.插胃管至鼻咽不
E.插胃管至贲门部
答案：
（~题共用题干）
某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接负责人进行了批评和相应的处罚。
.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A.前馈控制
B.同期控制
C.后馈控制
D.反馈控制
E.过程控制
答案：E。解析：保证无菌物品的合格率属于过程控制。
.关于手术室质量管理标准内容，不正确的内容是
A.手术室有定期清扫制度
B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养
D.对感染手术严格执行消毒隔离制度
E.三类切口感染有追踪登记制度
答案：C。解析：对无菌物品要定期进行检查，检测其是否达到无菌要求。故，此题正确答案为选项C。
（~题共用题干）
患者男，43岁。开放性肺结核，咳嗽。咳痰一周入院。
.作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是
A.直接接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.空气传播
答案：E。解析：飞沫传播是肺结核的主要传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播现已很少见。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话等方式把含有结核分枝杆菌痰液的微粒排到空气中，1-10μm小的微粒能长时间悬浮于空气中，能被人吸入肺泡而有可能引起感染。故，此题正确答案为选项E。
.正确的隔离区域划分和方法是
A.走廊属于污染区
B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入
C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入
D.医护人员值班室属于清洁区
E.护理人员离开病房等半污染区前要洗手
答案：D。解析：“三区”划分清洁区：不接触传染病人或疑似病人的区域，设有更衣室、卫生通过间、值班室、小库房、小药房、配餐间。半污染区：有可能直接或间接接触污染源的区域，包括内走廊、医师办公室、治疗室、处置室、护士站。污染区：直接或间接接触传染病人或疑似病人的区域，包括各病室、病人卫生间及浴室、入院室、污衣污物间、垃圾存放处。故，此题正确答案为选项D。
.对于该患者的护理措施，正确的是
A.必须单间隔离
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应不受限制
D.注意开门开窗使病室内空气流通
E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
答案：D。解析：最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。故，此题正确答案为选项D。
（~题共用题干）
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后情形，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。
.护士首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
答案：C。解析：患者昏迷，有出血症状，有脏器损伤的可能，建立静脉通路尤为重要。故，此题正确答案为选项C。
.对明确诊断最有价值的辅助检查
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规
答案：A。解析：CT检查颅内出血水肿情况。故，此题正确答案为选项A。
.提示合并颅内血肿的症状是
A.高热
B.寒战
C.失语
D.胸闷
E.气短
答案：C。解析：颅内出血易压迫神经，合并意识障碍。故，此题正确答案为选项C。
.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是
A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家属共同劝慰
E.冷处理，待患者平静后进行劝说
答案：D。解析：选项A、B、C、E均不合理。考查护患沟通知识。故，此题正确答案为选项D。
（~题共用题干）
患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaOmmHg。
.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案：D。解析：患者呼吸困难，夜间不能平卧提示发生心源性呼吸困难。故，此题正确答案为选项D。
.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案：B。解析:哮喘的分级：分为轻、中、重和危重4级。轻度：可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。中度：时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。使用支气管舒张剂后PEF占预计值60％-80％，SaO2为91％-95％，PaO2为60mmHg-80mmHg。重度：休息时感气短，端坐呼吸只能发单字表达，常有焦虑烦躁，大汗淋漓。呼吸频率30次/min，常有三凹征心率增快/次/min，使用支气管舒张剂后PEF占预计值60％，PaOmmHg，PaCOmmHg，SaO2≤90％，PH值可降低。危重：患者不能讲话，嗜睡或意识迷糊，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则，严重低氧血症和高二氧化碳血症，PH值降低。故，此题正确答案为选项B。
.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案：C。解析：SaO2为91％-95％，PaOmmHg，属于轻度低氧血症，伴有呼吸困难的可给予低流量低浓度吸氧。故，此题正确答案为选项C。
博傲教育/钻石品质：
代理报名：提供各类统考代报名、代做学历认证以及职称评审服务！
执业资格：护士、医师、药师、一建、造价、会计、经济师等培训！
职业资格：公共营养师、心理咨询师、育婴师等职业资格培训！
学历提升：中专、专科、本科研、代报名全程保录取等咨询服务！
报名-617888937胡老师
赞赏
转载请注明：http://www.zhongjisuzao.com/yxfbjt/554.html
