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专题成人肾脏间叶源性肿瘤影像学表现

来源:腹部绞痛原因 时间:2017-10-13

来源:熊猫放射

作者:花人青

血管平滑肌脂肪瘤

肾脏良性间叶源性肿瘤中最常见

成分:成熟脂肪、畸形血管、平滑肌

50%–70%为偶发

30%–50%为家族遗传,见于结节性硬化,常表现为双肾多发病变(含肉眼可见的脂肪)

平滑肌瘤

肾脏罕见良性肿瘤

起源:肾被膜血管的平滑肌(最常见)、肾盂肌层、肾皮质血管的平滑肌

多体积较小,无症状

边界清楚、肾周边、位置表浅

平扫略高密度、实性,均匀强化

体积大者可见瘤内出血、囊变

MRI表现:T1WI、T2WI呈均匀低信号

血管瘤

多为单侧单发,多见于中青年

大部分位于肾髓质和肾盂

多小于2cm,无症状

偶有血尿及腹部绞痛等症状

CT平扫:分叶状等低密度灶,静脉石少见

MRI:均匀长T1长T2信号

增强扫描:动脉期明显强化,静脉期持续强化;偶尔可表现为囊实性,类似囊性肾癌表现

淋巴管瘤

罕见;常表现为肾周及肾窦多房囊性肿物

部分认为是肾周淋巴管的发育异常,并非真正的肿瘤

多见于成人,无症状

常双肾同时受累

肾小球旁细胞瘤(肾素瘤)

罕见的肾脏良性肿瘤

分泌过多的肾素

多见于青年人,高峰年龄20-40岁

女性发病率是男性的两倍

临床表现:不易控制的高血压、多尿、多饮、肌肉酸痛

单发、边界清楚、低密度皮质肿物

乏血供,动脉期无明显强化,延迟期可中度强化

疾病英文名称及分类

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