台州医讯
家住杭州萧山的洪大妈今年76岁了，十几年前的一天，她洗澡时发现肚脐眼上出现了一个小包，软软的，用手一按就按回去了，平躺着没事，一站起来或者用力屏气就出来了，除此以外，没啥不舒服，洪大妈也就没太当回事。渐渐地，小包“长大了”，变成一个鸡蛋那么大，还不容易按回去。有时候，肚脐周围会有点隐痛。
洪大妈看了医生，医生说，这个病叫“脐疝”，是俗称的“小肠气”的一种，也就是肚脐这里的腹壁破了一个洞，肚子里的东西，比如肠管、网膜都钻出来了，要尽快手术才能治好。
一听要手术，洪大妈就害怕了，一直拖着没去处理。
3天前，洪大妈和人坐着聊天，坐的时间长了，一下子站不起来，于是她用力站了一下，突然就感到肚脐这里一阵剧痛，她赶紧回家躺下，但是这种痛感一点没有好转，反而越来越厉害，连整个肚子都一阵阵绞痛，还伴有呕吐。
仔细一看，肚脐上的包一下子大得像个香瓜一样，颜色有点暗，感觉很硬，一碰就剧痛。
家人赶紧把她送到了附近的卫生院，医生发现洪大妈的脐疝嵌顿了，也就是肠子卡在肚脐上了，造成肠梗阻，不及时手术可能有生命危险。
这下洪大妈再也不敢拖延了，家里人赶紧把她送到浙江大学医院下沙院区。
手术顺利进行。手术中发现，洪大妈肚脐上已经有一个直径3厘米的洞！更糟糕的是，因为洪大妈拖的时间比较久，肠管已经穿孔，并且造成了腹膜炎。
主刀的疝和腹壁外科中心的黄迪宇副主任医师将部分已经坏死的肠管切除，仔细把已经污染的腹腔冲洗干净，然后把切口连同肚脐的洞一起缝合起来。
手术很成功，术后没几天就能吃东西，肚子也不痛了，洪大妈现在已经顺利出院。
脐疝是什么？
脐疝是一种很常见的疾病，婴幼儿中多见，倒是成年人得的比较少。
成年人得这个病，往往是因为肥胖、便秘、慢性咳嗽、前列腺肥大等等，导致腹腔压力增高，脐部腹壁组织逐渐薄弱破裂，最后肠管等腹腔脏器就会钻出来。
脐疝刚开始时，一般都不大，症状也不明显，很容易被忽略。脐疝看似小病，但其实暗藏杀机，因为它的缺损比较小，而周围组织比较硬，一下子不注意，突然用力，肠子就会被挤出来，卡在口子上，引起肠梗阻，专业术语叫疝嵌顿。
时间久了，卡住的肠子因为血液供应停止就会坏死，导致肠穿孔，继而引起腹腔严重污染，甚至会导致感染性休克而危及生命。
这位洪大妈就是一个典型的治疗严重被拖延的病例，如果能及时手术，她的病情不会如此严重，手术效果也会更好。
脐疝怎么治疗？
脐疝必须通过手术来治疗。
缺损较小的疝，如果没有肥胖等因素，局麻下做个小切口缝几针就能解决问题，术后当天就能出院，恢复也会很快。
比较大的疝，或者有腹腔压力增高等因素的，我们需要修补材料来补，像补丁补衣服一样。这种手术可以在腹腔镜下微创完成，只要在腹部做2-3个小切口，手术风险小，恢复也很快，复发率极低。
但如果像洪大妈这样严重的情况，往往就需要做开放手术了，有时还要切除坏死的肠管，手术的难度和风险会大大增加，患者术后恢复会慢得多，还容易出现并发症。
最后，黄医师再次强调，脐疝并非小病，一旦发现请一定及时治疗，切莫将疾病拖到很严重的程度再来就诊。
综合自：医院，浙江健康俱乐部
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