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本科毕业小伙腹泻半年,2家医院未查出病因

来源:腹部绞痛原因 时间:2025/2/18

内容资料来源:

温小恒、钱家鸣《中华消化杂志》年26卷09期

史甜冯、燕王春等《中华内科杂志》年62卷01期

刘秀莹、陈烨《中华内科杂志》年59卷09期

年,李阳(化名)刚刚本科毕业,凭借着自己的努力找到了一份在互联网公司的工作。这份工作充满挑战,但也带来了不错的收入。然而,高强度的工作压力和不规律的生活节奏,让李阳的身体逐渐出现了问题。

8月初,李阳像往常一样在公司忙碌着。突然,他感到肚子一阵绞痛,紧接着就有强烈的便意。他急忙冲向厕所,结果拉出来的全是稀水样便。李阳以为是自己早上吃的路边摊不干净,导致了急性肠胃炎,就没太在意。他去药店买了一些黄连素,吃了之后症状似乎有所缓解。

但是,接下来的几天,李阳的腹泻并没有停止。他每天都要跑好几趟厕所,而且大便的性状也越来越不正常。有时候是糊状便,有时候还带有粘液和血丝。李阳开始感到有些担心,医院看看。

在医院,医生详细询问了李阳的症状和饮食情况后,建议他先做一些常规检查,包括血常规、大便常规、电解质等。血常规结果显示,李阳的白细胞计数略有升高,这可能是身体存在炎症的表现。大便常规检查发现,大便中含有红细胞和白细胞,潜血试验呈阳性。电解质检查显示,李阳的钾离子浓度为3.2mmol/L,略低于正常范围。

医生根据这些检查结果,初步判断李阳可能是肠道感染,但也不能排除其他疾病的可能。医生给李阳开了一些抗生素和止泻药,让他回家观察。李阳按照医生的嘱咐服药,但腹泻的症状并没有明显改善。

随着时间的推移,李阳的身体状况越来越差。他不仅腹泻频繁,还出现了恶心、呕吐、食欲不振等症状。他的体重也在迅速下降,短短一个月的时间就瘦了十几斤。李阳的家人非常担心,他们决医院进一步检查。

医院,医生对李阳进行了更全面的检查。除了之前做过的检查外,还增加了结肠镜检查、腹部CT、小肠造影等。结肠镜检查显示,李阳的结肠黏膜有轻度充血和水肿,但没有明显的溃疡和肿物。腹部CT检查也没有发现明显的占位性病变。小肠造影显示,小肠的蠕动和排空功能正常,但有一些局部的肠壁增厚。

医生结合这些检查结果,考虑李阳可能患有炎症性肠病。炎症性肠病是一种慢性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等。这种疾病的病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。炎症性肠病的症状包括腹泻、腹痛、便血、体重下降等,与李阳的症状比较相符。

为了明确诊断,医生建议李阳进行进一步的检查,包括粪便培养、自身抗体检测、小肠黏膜活检等。粪便培养结果显示,没有发现致病菌生长。自身抗体检测也没有发现异常。但是,小肠黏膜活检显示,李阳的小肠黏膜有慢性炎症细胞浸润,这支持炎症性肠病的诊断。

就这几个医生在一起讨论病情的时候,医院的专家王主任看到了。王主任仔细看完李阳的情况后,笑着说道:“这病啊,以前常常被误诊。我自己都在这个病上栽过跟头呢。好多人一开始都以为是炎症性肠病,其实啊,这是一个很简单的病,治疗方法也并不复杂。”

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