张大爷已经贫血半年了，几次检查都找不到病因。最近，他终于在西安医学医院消化内镜中心找到了“罪魁祸首”，原来是右半结肠癌。
半年前，张大爷感到头晕目眩，身体虚弱。医院验血后，他发现自己患有轻度贫血。起初，他并不在乎。他觉得人变老了，身体肯定不如以前好了。于是他买了红枣、银耳、阿胶等一系列补血食品，准备通过食疗补血。然而，几个月后，头晕的症状没有改善，甚至情况越来越糟。他们已经发展成中度贫血。医院诊断为严重贫血。经过补铁等治疗后补充维生素C、输血，改善不明显。一周前，吃了玉米之后，张大爷突然感到腹胀，停止了排便，伴有恶心和呕吐。
““张大爷说：通常我吃得很好，而且我不吃得太多。我经常吃富含铁的食物，我怎么会贫血?”
”来医院后，陈海波主任建议张大爷先做内镜检查。经检查，发现张大爷右结肠有癌变，随后在检查粪便中的潜血中，证实张先生的粪便中含有红细胞。
检查发现患者的血红蛋白为5.4克/升，而正常人的最低血红蛋白为12.3克/升。
结肠镜检查显示张先生患有回盲部结肠癌。
困扰张大爷几个月的问题终于解决了!
■■■■■回盲部：肠镜到达回盲部可见直径约5.0cm大小的病灶，质脆易出血，致肠腔狭窄，肠镜刚能通过。
检查结论：右半结肠癌(回盲部)
不明原因贫血应警惕结肠癌
事实上，以缺铁性贫血为首发症状的结肠癌并不少见，因为它没有腹痛、、腹胀、便秘和腹泻交替出现，也没有典型的结肠癌症状如腹部包块，这很容易被漏诊。癌细胞的侵入损害结肠内壁的粘膜和粘膜下血管，导致慢性失血。一些研究发现，右结肠癌患者的平均每日失血量为9.3毫升，约30%的右结肠癌患者由于癌症衰竭导致的持续出血而患有贫血。临床上，有些结肠癌患者常被误诊为缺铁性贫血，医院接受治疗。因此，提高医生和患者对结直肠癌的认识可以减少漏诊和误治。一、腹痛不适：特别提醒，对于不明原因的贫血，应考虑肿瘤的可能性。一是腹痛和胃肠不适，大约50%的结肠癌患者有厌食、饱胀，打嗝、恶心和呕吐，约75%的患者有腹部不适或隐痛，通常位于右下腹部，开始时是间歇性的，后期持续存在，很像慢性阑尾炎发作。
二、大便变化：患者早期大便稀薄，有脓血，大便次数增加。癌症溃疡形式，当肿瘤体积增大时，便会受到影响，所以腹泻和便秘可以交替发生。
三、腹部肿块：半数以上的患者在就医时会发现腹部肿块。这种肿块可能是癌症本身，也可能是肠外浸润和粘连形成的肿块。
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