1.患者初起眼有异物感，视物不清，继而目赤肿痛，羞明，流泪，眵多，口苦咽干，苔黄，脉弦数。治疗除主穴外，还应选取A.少商、外关B.侠溪、行间C.太冲、外关D.合谷、太冲E.太阳、行间2.针灸治疗气血虚弱痛经，宜加用A.太溪、肾俞B.阴陵泉、外关C.太冲、血海D.气海、脾俞E.关元、归来3.患者胃脘疼痛，时胀痛或刺痛，针灸治疗应取的腧穴是A.胃俞、脾俞、太冲B.期门、阳陵泉、中脘C.三阴交、膈俞、中脘D.足三里、内关、中脘E.合谷、太冲、中脘答案与解析1.B答案解析：病起稍缓，病初眼有异物感，视物不清，继而目赤肿痛，眵多胶结，兼口苦咽干，苔黄，脉弦数者为肝胆火盛。配侠溪、行间。2.D答案解析：针灸治疗气血虚弱痛经，宜加用气海、脾俞。3.D答案解析：本病病位在胃，局部近取胃之募穴中脘，循经远取胃之下合穴足三里，远近相配，疏调胃腑气机，和胃止痛，内关为八脉交会穴，宽胸解郁，行气止痛。细目六近视要点一近视的辨证要点近视常与先天禀赋不足、后天用眼不当，或劳心伤神等因素有关。病位在目，与心、肝、肾关系密切。肝开窍于目，足厥阴肝经上目系，手少阴心经系目系。各种内外因素，导致目络瘀阻，或目失所养均可导致近视的发生。本病多为虚实夹杂之证。主症视近清晰，视远模糊，视力减退。兼见眼易疲劳，神疲乏力，面色不华，头晕心悸，纳呆便溏，舌淡，脉细者为心脾两虚；兼见目干涩，耳鸣腰酸，舌红，少苔，脉细者为肝肾不足。要点二近视的治法调气活血，养肝明目。以局部腧穴及足太阳、足少阳经穴为主。要点三近视的选穴主穴：睛明、承泣、风池、光明。配穴：心脾两虚配心俞、脾俞、足三里；肝肾不足配肝俞、肾俞、太溪、太冲。方义：近取睛明、承泣，可疏通眼部经气，活血通络明目；风池为足少阳与阳维脉之交会穴，内与眼络相连，光明为足少阳经之络穴，与肝相通，两穴相配可疏调眼络，养肝明目。要点四近视的治疗操作1.基本刺灸方法主穴宜平补平泻，配穴均用补法，可加灸。2.其他治疗(1)皮肤针法：取眼周腧穴、风池，轻度或中度叩刺，至皮肤潮红为度。(2)耳针法：取眼、肝、肾、心、脾、神门，每次选用2~3穴，毫针刺或用压丸法。细目一晕厥要点一晕厥的辨证要点晕厥常与气血不足、恼怒等因素有关。病位在脑，与肝、心、脾关系密切。体质虚弱或情志过激，导致阴阳之气不相顺接，气血运行失常导致晕厥的发生。晕厥以实证为多见，亦有虚实夹杂之证。突然昏仆，兼面色苍白，四肢厥冷，舌淡，苔薄白，脉细缓无力者，为虚证；素体健壮，偶因外伤、恼怒等致突然昏仆，兼呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄白，脉沉弦者，为实证。要点二晕厥的治法苏厥醒神。以督脉穴为主。要点三晕厥的选穴主穴：水沟、百会、内关、足三里。配穴：虚证配气海、关元；实证配合谷、太冲。方义：水沟、百会为督脉穴，为醒脑开窍之要穴；内关为心包经之络穴，可醒神宁心；足三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神。要点四晕厥的治疗操作1.基本刺灸方法毫针虚补实泻法。2.其他治疗(1)耳针法：取心、脑、神门、皮质下、肾上腺，选2~4穴，毫针刺，实证用较强刺激，间歇行针，虚证用弱刺激。(2)三棱针法：取太阳、十二井穴或十宣，用三棱针点刺出血数滴。适用于实证。(3)指针法：取水沟、内关、太冲，用拇指重力掐按，以患者出现疼痛反应并苏醒为度。细目二内脏绞痛要点一内脏绞痛的辨证要点1.心绞痛的辨证要点心绞痛常与寒邪内侵、情志失调、饮食不当、年老体虚等因素有关。本病病位在心，与肝、肾、脾、胃有关。各种外邪或脏腑内伤，导致心脉不通，或心脉失养，心络不畅，均可导致心绞痛的发生。心绞痈以实证为多见，亦有虛证或虚实夹杂之证。七情诱发，胸闷及心区压榨性疼痛，烦躁不宁，脉弦紧者为气滞血瘀；遇寒诱发，唇甲青紫，心痛如刺，心痛彻背，舌质紫暗，脉涩者为寒邪凝滞；胸中痞闷而痛，痛彻肩背，喘不得卧，喉中痰鸣，舌胖，苔腻，脉滑者为痰浊阻络；面色苍白或表情淡漠，甚至心痛彻背，大汗淋漓，气促息微，四肢厥冷，唇甲青紫或淡白，舌淡红，苔薄白，脉沉细微者为阳气虚衰。2.胆绞痛的辨证要点胆绞痛常与情志不遂、饮食不节、蛔虫阻滞等因素有关。病位在胆，与肝关系密切。各种因素导致胆腑气机壅阻，不通则痛。胆绞痛多实证。突然作痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，兼恶心呕吐，黄痘，舌苔黄腻，脉滑数者为肝胆湿热；兼胁肋胀痛，走窜不定，脉弦者为肝胆气滞；突发剧烈绞痛，有钻顶感，呈阵发性，脉紧者为蛔虫安动。3.肾绞痛的辨证要点常与湿热之邪相关。本病病位在肾，与膀胱、脾关系密切。湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，阻于水道，通降失利导致肾绞痛的发生。肾绞痛以实证为主，久发可由实转虚。突发绞痛，疼痛从后腰肾区，向腹部、同侧阴囊、大腿内侧放射，兼小便时有中断，尿血，舌红，苔黄腻，脉弦滑数者为下焦湿热；尿痛已久，兼排尿无力，小便断续，舌质淡，苔薄白，脉弦紧者为肾气不足。要点二内脏绞痛的治法1.心绞痛通阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。2.胆绞痛疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。3.肾绞痛清利湿热，通淋止痛。以足太阴经穴与相应背俞穴为主。要点三内脏绞痛的选穴1.心绞痛主穴：内关、郄门、阴郄、膻中。配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配中脘、丰隆；阳气虚衰配心俞、至阳。方义：内关为手厥阴经络穴，又为八脉交会穴之一，通阴维脉，能调理心气，活血通络，为治疗心绞痛的特效穴；郄门、阴郄分别为手厥阴经和手少阴经郄穴，活血、缓急、止痛；膻中为心包之募穴，又为气会，可疏调气机，治心胸疾患。2.胆绞痛主穴：胆囊、阳陵泉、胆俞、日月。配穴：肝胆湿热配内庭、阴陵泉；肝胆气滞配太冲、丘墟；蛔虫妄动配迎香透四白。方义：胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴；阳陵泉为胆之下合穴，可利胆止痛；胆俞为胆之背俞穴，日月为胆之募穴，俞募相配，疏调肝胆气机，共奏疏肝利胆之功。3.肾绞痛主穴：肾俞、膀胱、俞中极、三阴交、阴陵泉。配穴：下焦湿热配委阳、合谷；肾气不足配气海、关元。方义：本病病位在肾与膀胱，肾俞、膀胱俞为二者的背俞穴，可助膀胱气化，清利下焦湿热，达调气止痛的目的；中极为膀胱募穴；三阴交为肝、脾、肾三经之交会，鼓舞肾气，利尿通淋；阴陵泉清利湿热，通淋止痛。要点四：内脏绞痛的治疗操作1.基本刺灸方法(1)心绞痛毫针泻法。寒证、虚证加艾灸。(2)胆绞痛毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向，勿深刺。(3)肾绞痛毫针泻法。2.其他治疗(1)耳针法：治疗心绞痛取心、小肠、交感、神门、内分泌，每次选3~5穴，毫针刺，中等刺激。(2)耳针法：治疗胆绞痛取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根，急性发作时采用毫针刺，强刺激，持续捻针。剧痛缓解后行压丸法，两耳交替进行。(3)耳针法：治疗肾绞痛取肾、输尿管、交感、皮质下、三焦，毫针刺，强刺激。细目三肥胖症要点一肥胖症的辨证要点肥胖常与劳役过度、饮食起居失常、情志内伤等因素有关。与胃、肠、脾、肾关系密切。多种外邪及内伤因素导致五脏气血阴阳失调，水湿、痰浊、膏脂等重盛于体内而致肥胖。本病以实证为主，亦有虚证。形体壮硕者属实，肥胖臃肿虚浮者属虚；肌肤紧而结实者为实，肌肤松弛者为虚。兼消谷善饥，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数者为胃肠积热；兼食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细弱者为脾胃虚弱；兼畏寒怕冷，头晕腰酸，月经不调或阳痿早泄，舌淡，苔薄，脉沉细者为肾阳亏虚。要点二肥胖症的治法祛湿化痰，通经活络。取任脉穴及手足阳明、足太阴经穴为主。要点三肥胖症的选穴主穴：曲池、天枢、阴陵泉、丰隆、太冲。配穴：胃肠积热配上巨虚、内庭；脾胃虚弱配脾俞、足三里；肾阳亏虚配肾俞、关元。心悸配神门、内关；胸闷配膻中、内关；嗜睡配照海、申脉；腹部肥胖配归来、下脘、中极；便秘配支沟；性功能减退配关元、肾俞；下肢水肿配三阴交、水分。方义：肥胖多责之脾胃肠腑。曲池为手阳明大肠经的合穴，天枢为大肠的募穴，两穴相配，可通利肠腑，降浊消脂；阴陵泉为足太阴脾经之合穴，健脾祛湿，丰隆乃足阳明胃经之络穴，为治痰要穴，两穴合用，可分利水湿、蠲化痰浊；太冲疏肝理气。要点四肥胖症的治疗操作1.基本刺灸方法毫针虚补实泻法。2.其他治疗(1)耳针法：取口、胃、脾、肺、三焦、内分泌、皮质下，每次选用3~5穴，毫针刺，或用埋针法、压丸法。(2)皮肤针：法根据前述主穴、配穴取穴；并选局部阿是穴，用皮肤针叩刺。实证重力叩刺，以皮肤渗血为度；虚证中等力度刺激，以皮肤潮红为度。(3)电针法：根据基本治疗处方取穴，选2~3对腧穴，疏密波，强刺激，20~30分钟。编辑：蓟懿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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