说起腰痛
大多数人都体验过
但是腰痛+恶心呕吐+发高烧
甚至休克到手术
就是一场生死劫难
6月10日凌晨3点,50岁的张阿姨突然被不断加重的腰部胀痛疼醒,她刚开始以为是最近劳累导致的,休息一下就好了,直到下午2点,腰痛不但没有减轻,39℃的高烧也来搅乱,恶心呕吐相伴而来。
张阿姨实在支撑不下去了,赶紧医院普外科。张祥志医生接诊时,阿姨体温高达39.8℃,血压只有78/44mmhg,已经处于休克状态。
休克发病急骤,进展迅速,若不及时处理,极易导致死亡。结合张阿姨的症状,张医生迅速做出“输尿管结石”的初步诊断,但是结石有多大?结石有多少?具体在哪里?还需要通过CT进行精准判断。于是张医生赶紧安排急诊CT检查,结果正如医生所料:张阿姨右侧输尿管被结石堵塞,输尿管梗阻,并伴随右肾积水。
“这是感染性休克,和结石堵塞输尿管造成梗阻,尿液排不出来有关。当务之急就是马上进行急诊无创手术解除梗阻!”张祥志医生向家属沟通病情并征得同意后,赶紧为她开通了绿色通道。
一根长约25厘米的输尿管支架通过膀胱镜轻松越过梗阻位置,张阿姨右肾内的脓液、尿液随之排除,腹痛也很快消失,这次由结石导致的感染性休克暂时被缓解。后续经过规范的抗感染治疗后,张阿姨的各项生命体征恢复正常。
(术中镜下输尿管中的结石)
“输尿管支架暂时缓解了急性症状,但是把结石取出来才能真正解决这次的问题。”经过近一个月的复诊和观察,张阿姨即将通过钬激光手术取出这个捣蛋的结石,结束这段痛苦的回忆。
据了解,夏季正是结石高发季节,极易发生泌尿系梗阻,张医生特意总结出以下科学预防结石小贴士:
1、多喝水!多喝水!多喝水!
大量的饮水可以减少尿液中结晶的形成,也有助于把细小的结石冲出体外。成人应保持2.5升以上,排尿量在2升以上。
2、蛋白质别乱补
日常生活中,限制高糖、高钠、高蛋白的饮食。每日蛋白质摄入量不超过每公斤体重1~1.2克为宜。
3、吃完宵夜莫睡觉
很多年轻人喜欢熬夜,吃过夜宵后又马上睡觉,餐后产生的尿液就会全部潴留在尿路中,不能及时排出体外。这样,尿路中尿液的钙含量不断增加,就会形成尿结石。
4、做好体检及时治
每年至少做一次泌尿系统的B超检查。若有结石,根据结石不同的位置和大小,治疗方法也完全不同,一定按医生的建议进行治疗,千万不要相信江湖秘方。
审稿:邱艳兵王新元
编辑:袁冬雪校对:谢晓明
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