作者：医院急诊科熊涛副主任医师
腹痛，医学称“急腹症”或者“腹痛查因”,是生活中最常见的躯体不适，没有之一。
因为太常见了，所以很多朋友“久病成良医”，小痛忍，大痛来。而且来的时候会很认真很肯定的告诉涛哥，“医生，我就是胃痛，您来点胃药就好了！”
首先，我非常非常理解患者朋友们这样说的原因：其一，省钱省事，直截了当；其二，从内心深处，患者朋友们非常想听到来自医生的肯定和同意，这次腹痛是个小问题。因为在大部分朋友的认识中，“胃病”就不是大问题（消化内科的童鞋别打偶）。
怕就怕但是。但是……很遗憾的告诉你，涛哥做不到啊。首先，医生不是孙悟空，没有火眼金睛，能一眼看出您就是胃病；也没办法像对付铁扇公主一样钻到您肚子里一看究竟。其次，真是“胃病”，您还上咱这来干嘛，医院药品不加价了，但还有挂号费不是吗？出门左拐上药店多简单快捷。
腹痛起码可以写上十本书，从最轻的“忍到下气通”就好的“肠胀气”到最重的数分钟内可以致命的“主动脉夹层、心肌梗死”，而且腹痛最残忍的地方在于，大多数腹痛疾病的最初期，都是以“肠胀气”为初始表现的。
腹痛可以是原发于腹部的疾病引起，比如胆囊炎、阑尾炎；也可以是临近于腹部的疾病引起，比如心梗，肺部感染；甚至可以由糖尿病、贫血、铅中毒等看似完全不相干的疾病引起。
腹痛怎么破，医院，涛哥您倒是给个准话啊！！！涛哥又要哭了，当医生的最怕就是保证，有这样放之四海而皆准的尚方宝剑，涛哥还会是普通医生一枚吗？早做地球、不，是宇内无敌之神医啦！
所有腹痛，涛哥的意见是，一切科普都不如临床医师的判断！！！
如果您的腹痛尚可以忍受，那么停止暴饮暴食，停止辛辣寒冷油腻的食物，热敷肚脐周围，转圈按压腹部（方向从右下到左下，力度以能耐受按压的疼痛为上限）。5到10分钟疼痛缓解且不复发的朋友，恭喜您，您是吃多了，就不用来跟涛哥谈心啦。
如果疼痛难耐或持续加重或伴有胸闷头晕心慌发烧的朋友，请马上出门，寻找最近、最方便、医院。
腹痛的患者，您可以吃消炎药，可以吃胃药，可以吃中成药，由此引发的一切后果，涛哥都不负责。但涛哥负责的告诉您，千万千万不要吃止痛药，除非您自己就是医生，且在腹痛方面造诣超过涛哥。任何腹痛在诊断不明的时候，使用止痛药就是饮鸩止渴，掩耳盗铃。腹痛变化情况是医生对诊断和治疗效果判断的最重要依据，没有之一。
腹痛自我治疗四要素：少量清淡饮食，热敷，按摩，禁用止痛药。
或者，出门右拐找医生。
任何病都要“治未病”。以下是常见腹痛疾病的识别和预防及处理建议，但千人千况，具体建议请遵医嘱，再次强调，一切科普不及医嘱：
胆囊炎：最常见诱因是食用油腻食物。腹痛性质多为持续性胀痛伴阵发性绞痛。多可以通过保守治疗缓解；发病频繁或伴胰腺炎等严重并发症，建议手术。
肠梗阻：青壮年肠梗阻常见于腹部外伤、手术、炎症后；老年患者肠梗阻可以因为进食不易消化食物，比如月饼、汤圆、粽子等，或者由于消化道肿瘤所致。腹痛特点：持续性胀痛阵发性加重、伴呕吐、伴不打屁不解大便。治疗原则是尽量考虑保守治疗，但保守无效或者医生建议手术者，应尽早手术。
胰腺炎：胰腺炎常见原因有胆源性、脂源性、酒精源性。从字面上就可以知道咱们应该如何预防啦。腹痛特点:腹痛常出现在中上腹，一般是持续性钝性胀痛，常伴有频繁呕吐，甚至部分病人以频繁呕吐为唯一症状就诊。胰腺炎是病死率极高，花费极大的一种疾病。最好是不要有，万一得了，治疗上的唯一建议就是遵医嘱。
阑尾炎：阑尾炎的发病原因与职业、季节、地区无关，可能与免疫力低下，暴饮暴食，粪石梗阻有关。腹痛特点：腹痛开始出现在肚脐周围，几个小时至几十个小时后转移并固定在至右下腹；慢性阑尾炎急性发作者可以直接出现在右下腹。一旦确诊，除非手术风险极大，不然建议尽早手术治疗。
肾绞痛：没有明显诱发因素。部分可由运动诱发，但常在睡眠中起病。疼痛特点：突发的剧烈疼痛，常位于一侧腰部或腹部，持续性胀痛伴阵发性绞痛，常伴呕吐、尿频尿急、血尿，疼痛可向同侧阴囊或阴阜放射；部分患者疼痛可以自己缓解。肾绞痛绝大多数可以通过大量饮水，跳跃运动及药物治疗排石，部分患者可以借助碎石排石，严重者需要手术治疗。结石复发率极高，坚持多饮水是唯一预防办法。长时间结石梗阻引起肾积水可以出现肾功能丧失，需要肾切除，所以，治疗完成后一定要复查确定结石排出才能放心哦！
腹痛就诊小贴士：有些严重致命性疾病比如心梗、中风、主动脉夹层，会以腹痛恶心呕吐等症状起病，所以，当医生对腹痛的病人提出建议做心电图或者头部CT等检查的时候，可别大惊小怪哦！
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