近日，一位王姓患者面色凝重医院泌尿外科就诊并强烈要求住院。值班大夫接诊后询问患者病情得知，患者体检发现右肾积水，右侧输尿管结石，值班大夫立即为为患者检查泌尿系彩超和CT。CT显示右肾大量积水，肾实质变薄，右侧输尿管上段结石。经泌尿外科陈士勇主任和主管大夫讨论，考虑该患者尚有一部分肾功能。泌尿外科陈士勇主任为患者制定两种手术方案：一是切肾治疗，二是行右侧经皮肾镜碎石手术，保留肾脏。但患者有强烈保肾意愿，故择期实施行右侧经皮肾镜手术，为患者保留肾脏。
术前患者CT
术中取石
结石标本
术后三个月复查肾积水明显改善，但患者肾萎缩变小。因为一颗小小的结石使肾功能受损甚至完全丧失是非常令人惋惜的事情，所以结石的早发现早治疗是非常有必要的事情。
什么是肾积水？肾是一个中空的器官。它周围一圈是肾实质，中间围成了一个"小口袋"叫做肾盂。肾盂有个开口与输尿管连接。肾脏每天不停的在产生尿液。这些尿液会先进入肾盂，然后通过输尿管进入膀胱。当膀胱尿量到达一定程度时，就会排尿。肾积水一般是指肾盂积水。主要原因就是有结石或者肿瘤或者其他原因把输尿管或者肾脏堵了，导致肾盂里的尿排不出去，由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，最终导致肾积水、扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，最严重会出现尿毒症后果。说通俗一点，就是下水道长期堵塞后，肾脏实心的部分逐渐减少，肾脏中央空心的部分相应增加，即使下水道疏通后，萎缩的肾细胞也不会恢复，亦不会再生长出一些新的肾细胞以填补肾脏空心部分。从某种意义上来讲，肾积水只是肾脏外观上的一种变化，这种外观一旦出现明显改变后就很难"破镜重圆"，而且肾积水越严重说明你肾脏丢失的功能越多，也越难恢复。在梗阻解除后，肾功能即开始恢复，其恢复的快慢取决于肾脏损伤的严重程度和是否存在感染，另一点是与对侧肾功能的损害程度有关。所以，越早解决梗阻，肾积水的预后也将越好。哪些症状预示着您有可能中招了呢？临床表现有腰背部疼痛、腹部包块、多尿和无尿、血尿、继发性顽固性尿路感染。
怎样避免重度肾积水呢？
??首要注意饮食保健，增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量主要依靠糖类及脂肪类食物供给。????要管住嘴，避免食用辛辣刺激的食物呦??邯郸市泌尿外科微创诊疗中心
邯郸市泌尿外科微创诊疗中心（医院泌尿外科）是邯郸市泌尿外科的发源地，在二十世纪九十年代我们开展的前列腺电切手术不仅是邯郸市、河北省乃至全国都是较早开展的。我们秉承老一辈专家的进取，钻研的精神，继往开来。年初，经邯郸市卫计委批准，邯郸市泌尿外科诊疗中心在我院落成。
现科室有主任医师一人，副主任医师一人，主治医师两人，住院医师三人。护理人员20人。床位30张。
医院泌尿外科设备齐全、先进。设有单独专用层流手术室，体外碎石中心，前列腺治疗室，结石成分分析室，膀胱镜室，门诊手术间。配有德国STORZE高清摄像系统两套，瑞士EMS碎石清石系统，瑞科恩钬激光，德国KLS能量推助系统，olympus输尿管软镜，德国WOLF内窥镜（成人+儿童专用）年微创手术量近台，年接诊体外碎石病人人次。连续多年获得院手术状元科室。
医院泌尿外科的双镜联合取石术，首例smp超微通道取石术，首例前列腺剜除术等多项手术一次次的填补了邯郸市泌尿外科的手术空白。
医院泌尿外科全体同仁踏着老一辈专家的踏实步伐，勤恳务实的工作，不断学习，把国内外最先进的诊疗技术引进邯郸，服务于邯郸百姓。
邯郸市微创泌尿外科微创诊疗中心将会定期举办学术沙龙会议，内容涵盖技术讲解，病例讨论，手术实观与指导，欢迎同仁参与共同提高。
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