医院日前成功抢救一名腹主动脉破裂大出血患者，而将患者从死亡线上拉回，整个过程惊心动魄。
图片来自新华社，图文不符
患者汪女士36岁，事发当天突然不知为何剧烈腹痛，疼痛中她的第一反应是快速赴院就医，于是迅速来到天津医院。
急诊医生测量汪女士的血压发现，其收缩压只有60mmHg，舒张压完全测不出！急查CT结果显示其腹膜后出血，从出血位置考虑可能为肾脏出血。
该院泌尿外科主任刘德祥迅速赶到，参加会诊。经仔细查看CT，刘主任认为这与常规的肾脏出血CT影像还不太相似，结合患者症状体征来看，怀疑可能为腹部大血管破裂导致的出血，需要做加强CT辅助判断出血部位。
然而，此时患者血压极低，已经出现休克症状，情况十分危急，无法再做进一步检查，刘主任当即决定为患者手术，进行开腹探查。
医院为患者开通绿色通道——该院输血科备血、患者入ICU二病区输血、术前准备、交待病情、麻醉手术室准备、调配相关科室医生、办理各项手续……所有工作迅速进行，医护人员们争分夺秒为患者能尽快上手术台争取时间。
为患者打开腹部后，专家们发现她的腹腔内布满大量红色鲜血。刘德祥主任分离探查肾脏后发现肾脏完好，确定出血并非肾脏的问题，给予输血+升压药后，发现出血部位在腹主动脉上，约为孔状，出血量相当大，必须马上压住出血部位，并进行缝合。
腹主动脉出血相当凶险，出血呈喷射式，短时间内失血量大，死亡率极高。此时隔壁手术医院魏东主任闻讯赶到，立即参与到手术中来。
由于腹主动脉是人体最大的动脉，血管压力高，按压止血并缝合的难度很大，魏东主任、刘德祥主任、田惠民主任、刘一东主任利用高超的外科缝合技术将出血部位缝合完毕，同时麻醉科牟戎主任全程守护患者，手术圆满成功。
术后患者各项指标均良好，恢复顺利。据统计，患者失血约毫升，差不多是一个成年人的全身总血量。手术中给她输入红细胞毫升，血浆毫升，自体输血毫升。
此次抢救成功，得益于医院各相关科室的通力合作、抢救流程顺畅无误、各环节紧密无缝衔接、绿色通道全程开启。面对罕见、高危、凶险的腹主动脉破裂大出血患者，医务人员用高超的医术、果断的决策、精准的判断、全力的配合在最短的时间内挽救了患者宝贵的生命。
9种腹痛别忍着
引起腹痛的原因有很多种，并不是吃点儿止痛药就能解决的，有的甚至会像上述情况一样，短时间内夺人性命。快报健康君综合美国《女性健康》杂志的报道，总结出腹痛的诸多原因，提醒你有些情况需要立即就医。
吃完油腻大餐后严重的胃痛
疼时需要蜷着腰，这可能是胆囊疾病发作。美国医院胃肠病学家哈迪普●辛格博士说，四十多岁的肥胖女性患胆囊疾病风险最高。这种疼痛会在进食后出现，持续30-60分钟。
腹部绞痛并伴有腹泻或便秘
辛格医生认为这可能是肠易激综合征的表现。这种病通常可以通过控制饮食、生活方式和压力得到改善。在某些情况下，患者需要服药和接受心理咨询。
肋骨下方的上腹部疼痛
美国加州芳泉谷橙郡海岸纪念医学中心内科医师克里斯汀●亚瑟博士认为，如果疼痛持续或有其他症状，如呼吸急促，有可能是心脏问题。有糖尿病或高血压风险因素的人应当尽快去看医生。
右下腹的严重、急性疼痛
右下腹突发严重疼痛可能是阑尾炎的迹象，通常伴有发烧。疼痛通常始自于肚脐周围的区域，随着时间推移，会变得越来越严重。疼痛同时如果伴有呕吐（或便秘、腹泻），就表明需要去看急诊了。
伴有恶心、嗳气的上腹部模糊疼痛
美国急救医师学会新闻发言人、急诊医师格拉特博士认为，在老年患者中，伴有恶心、嗳气和打嗝的上（中）腹部模糊疼痛可能是心脏病发作的迹象。做一个简单的心电图和检测心脏标志物就能起到挽救生命的作用。
如果在背部（或下颌）疼痛和呼吸急促的同时伴有呕吐，则预示有生命危险，需要紧急救治。
突然发作的严重胃痛
格拉特医生认为，当中腹部的疼痛突然发作（特别是有消化性溃疡病史和服用了过量的阿司匹林或非甾体类抗炎药的人）时，可能表明胃穿孔了，需要进行外科手术急救。
女性下腹疼痛
格拉特医生认为，育龄期女性如果下腹突然出现剧烈疼痛，可能意味着卵巢囊肿破裂或卵巢蒂扭转，应立即到最近的急诊科寻求治疗。
下腹部刀割样痛
格拉特医生认为，环绕着下腹部的疼痛（通常伴随着恶心、呕吐、发烧或发冷）可能是肾结石的一个迹象。超声波或CT扫描能够诊断肾结石，服用非甾体类抗炎药能缓解疼痛，必要时需要手术治疗。
左下腹疼痛，移动时加重
格拉特医生认为，左下腹疼痛可能是肠道憩室炎。治疗方法包括服用抗生素和大便软化剂以减少脓肿形成的风险。
记者杜敏通讯员杨蕊部分内容来自生命时报
新媒体编辑张昭
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