12月24日上午，鹤壁市首例腹腔镜下医院开展，由外科中心主任柴文豪与北京武警三院外科主任宋静为主的医疗组成功完成。
40岁的李女士，三年前开始有上腹部疼痛的情况，检查发现患有胆囊结石，医院建议胆囊切除。由于李女士自身惧怕切除胆囊后出现并发症，一直没有进行有效治疗。
长期受疾病困扰的李女士，听医院可以做保胆取石手术，医院进行咨询，经过彩超、CT检查发现胆囊内两公分结石，医院外科手术小组会诊，患者胆囊形态、大小正常，胆囊功能良好，且胆囊内只有一颗大小约2公分的结石，住院后又进行胆囊收缩功能测试，餐后半小时收缩率达到30%,一小时收缩率50%，胆囊功能良好，具备保胆取石条件，最终决定采用保胆取石手术。
12月24日上午，经过40分钟的手术，患者保胆取石成功完成。患者术后第二天即下床活动，预计5-7天即可出院。
保胆取石术是采用腹腔镜、胆道镜技术在直视下取石，可确保取尽结石，避免因结石残留所致复发，并能直视下检查胆囊粘膜，发现其它早期病变。因此，保胆取石术既可避免胆囊切除术造成的并发症，又可满足患者的保胆要求。近年来，胆囊结石发病率越来越高。据统计，我国胆结石的发病率高达10%。胆囊的主要功能是储存胆汁，是身体中不可或缺的脏器，不宜随意切除，尽最大限度地保护器官的功能，是真正微创治疗的完美理念。
胆囊结石发作的症状表现1、无症状和体征这种类型(又称静止型)的患者，主要是在健康体检时，作常规B超检查才被发现，平时无任何症状和体征，这种患者极易漏诊。
2、无发作诱因通常情况下，胆绞痛发作常因吃油腻食物导致，但我们发现有些病例并无诱因而突然发病，这种情况常易误诊为胆道蛔虫症。
3、无右上腹疼痛症状胆石症右上腹绞痛是首发或主要症状，但有的患者发病时右上腹无疼痛，一开始即出现黄疸和高热。这种情况主要发生在老年人，可能与老年人的疼痛感觉阈生理性减退有关。
4、黄疸呈进行性加重胆囊结石发作时导致的黄疸，一般规律是时轻时重，呈波动性。但有些本病患者的黄疸呈进行性加重，无缓解和波动现象，很易误诊是胆管系统肿瘤，这主要是结石阻塞了胆管并且嵌顿较紧所致。
5、既往无胆绞痛反复发作史诊断本病时，既往有胆绞痛反复发作史是重要诊断依据之一。但有的病例第一次胆绞痛发作即是本病，易误诊为其他急腹症。因为反复发作总有第一次。
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柴文豪
大外科中心主任副主任医师
本科毕业，学士学位。从事普外临床二十余年，论文十三篇，参编专著一部。曾在新医一附院、郑大一附院、郑大三附院及解放军医院进修普通外科、腹腔镜及显微外科。主要开展腹腔镜胆囊切除、保胆取石，甲状腺结节射频治疗及乳腺肿块旋切等微创手术。对小儿疝小切口手术及各类肛肠疾病综合治疗效果显著。
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