一、异位妊娠定义:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。常见症状:停经、腹痛、阴道出血，破裂后急性剧烈腹痛。
二、病因1.输卵管炎症2.输卵管手术3.输卵管发育不良或功能异常4.受精卵游走5.辅助生育技术6.其他:输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫等。
三、临床表现1.停经2.阴道出血3.晕厥与休克
四、检查1.HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。2.孕酮测定异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。3.超声诊断B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。4.诊断性刮宫5.后穹隆穿刺6.腹腔镜检查大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
五、鉴别诊断1.早期妊娠先兆流产2.卵巢黄体破裂出血3.卵巢囊肿蒂扭转4.卵巢巧克力囊肿破裂出血5.急性盆腔炎6.外科情况急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。
六、治疗治疗包括药物治疗和手术治疗。1.药物治疗采用化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存能力的年轻患者。2.手术治疗分保守手术和根治手术。(1)保守手术:适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。(2)根治手术:适用于无生育要求输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。(3)科室特色治疗有:介入治疗、腹腔镜为主。
七、预防1.怀孕以及正确避孕选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。2.及时治疗生殖系统疾病炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。3.尝试体外受孕如果曾经有过一次宫外孕，可以选择体外受孕。4.注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。
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